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左肋骨按压疼痛要警惕肋软骨炎,这种病在年轻女性中比较常见。肋软骨炎通常不容易治愈,并且会对生活产生很大影响,会导致乳房疼痛,甚至会导致乳房疼痛疼痛。

一、肋软骨炎症状

1、20~30女性中肋软骨炎比较多,男性和女性的比例是1:9。肋软骨部位多见于胸前2-5肋软骨处,以2、3肋软骨最为常见,也可侵犯胸骨柄、锁骨内侧及前下各肋软骨。肋软骨处自感胸腔钝痛或锐痛,压痛,肿大,深吸气,咳嗽,患侧上肢活动时加重疼痛,有时会向肩或背部扩散。即使举臂失败.但局部皮肤无变化;疼痛严重性及严重性,常迁延不愈,影响患者的工作和学习。

2、疼痛消失后,肋软骨增大甚至可以持续几个月或几年。有时候工作过度,疼痛还会发作.起病有急缓,急性者可突然发病,感觉胸部刺痛、跳痛或酸痛;隐袭者发病缓慢,在无意识的情况下使肋骨和肋软骨接合处呈弓形,肿胀、钝痛,有时会放射到肩背、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,在休息或侧卧时疼痛减轻,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸和疲劳后则疼痛加重。

3、妇女患上肋软骨炎大多是乳痛就诊,因为肋软骨炎的疼痛常向乳房放射。所以;肋软骨炎容易与乳房疼痛混淆。乳房本身疾病并不难鉴别,如果是乳房本身的疾病,就可以在乳房里摸到肿块或条索状物,或者是局部的乳房皮肤发红。由于咳嗽、深呼吸、举臂侧身等原因,肋软骨炎常常会加重疼痛,而乳房疼痛并不会受到这些因素的影响。

二、病原学病理

软骨膜上没有血管,血液供应主要来源于软骨膜。在软骨膜感染后,由于软骨无法供血而坏死,从而导致感染扩散,并且可以穿透皮肤形成窦道。感染性肋软骨炎就是由于肋软骨膜感染导致软骨缺血坏死所致,与对抗生素不敏感有关。因解剖学特征,仅有1~4肋软骨,感染后一般不向邻近肋软骨蔓延,5~10肋软骨因相邻软骨互相联结,将胸骨剑突与其对侧相连,感染后炎症可相互蔓延,使同侧多根肋软骨受累,通过剑突向对侧扩散,使感染范围扩大。

感染肋软骨周围可见脓肉和肉芽组织形成,肋软骨表面不光滑,呈虫蚀样变化,有的呈鼠尾状,有的可以完全被吸收。感染性肋软骨炎多为继发,目前胸外科手术后感染所致肋软骨炎常见。病原菌主要是化脓性细菌。在此过程中应强调预防为主,严格无菌操作,尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤,从而减少其发生。

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