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胃食管反流病是以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,会使胃十二指肠内容物反流入食管,导致病人出现反酸、烧心等症状。抗酸药物、促胃肠动力药、抗酸药物等都是临床常用的药物,需要在医生的指导下服用。
1、胃酸分泌抑制剂:强力抑制胃食管反流病,主要用于治疗胃食管反流病,如:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等;
2、组织胺-H2受体拮抗剂:具有略弱的抑酸力,主要用于轻度到中度的反流患者,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
能提高食管下括约肌压力,提高食管蠕动功能,促进胃排空,从而减少胃十二指肠内容物返流,缩短食道的接触时间,适用于轻症患者,也可以与抑酸药联用,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
抗酸药只适用于症状轻微、间歇性发作的病人,暂时缓解症状,主要是一类弱碱性药物,可以中和胃酸,如碳酸氢钠、氢氧化铝等。
除了规范用药外,病人要注意改善日常生活、饮食习惯,避免吃高脂食品、巧克力、咖啡、浓茶等能降低食管下括约肌压力的食物。饭后不宜立即卧床,以减少卧位和夜间反流,睡前2小时内不能吃东西,睡觉时可适当抬起床头。要注意减少导致腹内压升高的因素,如便秘、肥胖、紧束腰带等,可以帮助减轻反流的情况。
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