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甲状腺次全切除术的注意事项有哪些 甲状腺次全切除术的注意事项

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题甲状腺次全切除术的注意事项有哪些,甲状腺次全切除术的注意事项很多人还不知道,现在让我们一起...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题甲状腺次全切除术的注意事项有哪些,甲状腺次全切除术的注意事项很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下甲状腺次全切除术的注意事项这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

甲状腺作为一种常见的内分泌疾病,大家并不陌生,甲状腺作为一种常见的内分泌疾病,其危害是显而易见的。许多痔疮患者会因为忽视治疗,等到病情加重给病人带来很大的伤害,要做手术治疗的病人一定要多了解。大家一起来了解一下:

1.对于紧张、腺体较大、气管受压严重的病人,应采取气管插管麻醉,以确保患者在术中通畅,手术顺利进行,减少术后并发症。

2.切口要有足够的长度,通常需要超过肿块外缘1~2cm,必要时可切掉部分胸锁乳突肌,确保腺体能充分暴露,直视下可安全处理上下极血管,避免对其它组织造成伤害。

3.甲状腺仔细的止血是有丰富的血液供应的。甲状腺上动脉有来自颈外动脉的甲状腺下动脉,来自于锁骨下动脉甲状颈干的甲状腺下动脉,偶有来自无名动脉或主动脉弓的甲状腺。甲状腺上、中静脉均流进颈内静脉,甲状腺下、最下静脉流至无名静脉。需要小心识别。在止血时,常规对较大血管要双结扎,断端要留得更长,防止术中或术后线结滑脱、出血,上极血管的处理尤其要谨慎。摘除腺体后,宜用热盐水纱布反复热敷,仔细检查,即使是微小出血点也要结扎止血,待整个伤口无出血后方可缝合,关闭切口。

4.在甲状腺下动脉中保护喉返神经和喉上神经外侧支喉返神经[图3、4],通常不需要常规暴露喉返神经。如果需要结扎甲状腺下动脉,甲状腺次全切除术下动脉也不一定需要结扎。如果需要结扎的话,应该在颈动脉内侧甲状腺下动脉起点处结扎,然后在甲状腺下动脉分叉后分别被结扎、切断。此法不会误扎或损伤喉返神经,当腺体楔状切除时,应尽可能多地保留部分腺体被膜,同时防止喉返神经损伤。为避免损伤喉上神经外侧支及甲状腺上动静脉,在结扎甲状腺上动、静脉时,必须靠近甲状腺组织,以免损伤上、下、静脉。

5.切除甲状腺后,应立即检查是否存在甲状旁腺,大小为黄褐色,长5~6mm,宽3~4mm,厚2mm左右,如果不小心切下,应立即埋在胸锁乳突肌内。

6.为防止甲状腺功能亢进患者危象的发生,术中应及时静脉滴注复合碘液,以防止甲状腺危象的发生(每500ml10%葡萄糖溶液中含有碘液5ml)。

7.结节性甲状腺肿患者可能发生癌变,在行甲状腺次全切除术次全切除术时,要注意检查腺体周围的淋巴结,如果发现有可疑癌变的淋巴结,或甲状腺组织异常,疑有癌变,应立即送冰冻切片活组织检查,以求确诊,及时做根治手术。

上面介绍了甲状腺次全切除术次全切除术的注意事项,相信很多朋友已经看得清清楚楚,以上这些介绍是甲状腺治疗安全、有效的保证,甲状腺次全切除术的注意事项也很重要,养成良好的生活习惯非常重要。

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