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子宫腺肌症是一种良性性病,它是子宫内膜侵入子宫肌层而引起的,如果治疗不及时,很可能发生病变,甚至导致不孕。在普通的腹部检查中,医生发现子宫的均匀性增加,或局限性结节隆起,质地硬且压之有疼痛。一般情况下B超就能确诊。

对子宫腺肌症病人,西医一般采用下列治疗方法:

1、药品疗法

有生育要求的年轻病人,近绝经期,不愿意做手术治疗的病人,可以考虑药物治疗。但是一旦药物无效,或者是长时间的痛经,就应该进行手术治疗。

2、手术治疗

手术治疗包括保守手术和根治手术。

经皮肌病病变(腺肌瘤)切除术、子宫内膜和肌层切除术、腹腔镜下子宫肌层电凝术等,其根治手术称为子宫切除术。

3、干预疗法

子宫动脉栓塞术也可作为治疗子宫腺肌病的方法之一。子宫内膜坏死、分泌前列腺素减少、减轻痛经、减少月经量、降低复发率、建立在位内膜侧支循环后,可逐渐移行生长恢复功能,以达到在位内膜侧支循环的目的。但是子宫动脉栓塞会影响子宫和卵巢的血运,从而对妊娠产生不良影响。可引起不孕、流产、早产、剖宫产率上升。

子宫腺肌症多呈弥漫性、边界模糊,很难完全切除病灶,单纯的子宫腺肌病切除术后疼痛缓解率低,复发率高。但用腹腔镜手术阻断子宫供血动脉,切除腺肌瘤,可提高手术效果,减少子宫腺肌症复发。

如病人无生育要求,且有病变范围广,症状严重保守治疗无效,合并子宫肌瘤或有子宫内膜癌的高危因素,最好切除子宫。另外,为避免残留子宫切除,通常首选全子宫切除,一般不提倡部分子宫切除。

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