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血小板数值偏高的原因很多,一般都不知道是什么,但是如果血小板数值太高,就需要做进一步的检查,明确病情。
如果出现血小板数值很高的情况,可能是因为原发性血小板增多症。原发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,病因尚不明确,主要发生于40岁以上的中老年人,尤其是50~60岁的人群。
血小板数值过高需要到血液科做进一步的诊断。
通常情况下,原发血小板增多会有多处出血或/和血栓病史,血液常规血小板计数超过1000×109/L,白细胞计数在30×109/L以内,红蛋白正常或下降,但是红细胞数目没有升高。有些病人还会有脾大、骨髓增生等症状。
身体检查发现血小板增多,还伴有以上症状,要到血液科做骨髓穿刺检查,明确诊断。骨髓穿刺可明确原因不明的红细胞、白细胞、血小板增多或减少、形态异常。
血小板偏高的危害:
大约20%的患者,特别是年轻患者,发病时没有症状,有时被诊断为血小板增多和脾大检查。1/3患者在就诊时表现出功能性或血管舒缩性症状包括血管性头痛、头昏、视觉模糊、手掌和足底灼痛、末梢麻木等。患者中80%会出现原因不明的出血和血栓形成等症状。通常是自发性出血,可反复发作,多发生于胃肠道出血,也可出现鼻、齿龈出血、血尿、呼吸道出血、皮肤、粘膜瘀斑,但紫癜少见。手术后出血没有停止,有时可以发现。偶发脑出血,造成死亡。血栓的发生率明显低于出血。
原发性血小板增多症在日常生活中是不常见的,很多患者检查发现其自身的血小板数值升高,但是无法及时发现病情。
当血小板高多少可以诊断为血小板增多症?
血小板增多增多症患者在化验中血小板升高是最显著的表现,根据临床资料统计,血小板正常参数值(100-300)×109/L,在诊断血小板增多症时,应根据以下情况来判断:
1、原发性血小板增多症的血小板计数在600×109/L以上,常超过1000×109/l,高的可以达到10000×109/升;
2、继发性血小板增多症的血小板计数以400~1000×109/L居多,在1000×109/L以上很少见;
血小板增多症通常会有反复出血的症状,所以又称出血性血小板增多症,在40岁的人群中发病比较常见。血小板增多症在临床上有两种,一种是原发性血小板增多症,另一种是继发性血小板增多症。
有时候仅凭血小板计数无法完全分辨出血小板的类型,西医临床上常推荐做其它检查,比如骨髓穿刺等。血小板增多症的治疗以化疗为主,虽然可以控制病情,但是病人必须终生服药。中医诊断治疗血小板增多症讲究辨证分型,在治疗上能根据病人的具体情况,进行具体分析,给予辩证治疗,也能收到明显的效果。
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