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感染性心内膜炎的治疗原则包括哪些 感染性心内膜炎的治疗方法

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题感染性心内膜炎的治疗原则包括哪些,感染性心内膜炎的治疗方法很多人还不知道,现在让我们一起来...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题感染性心内膜炎的治疗原则包括哪些,感染性心内膜炎的治疗方法很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下感染性心内膜炎的治疗方法这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

假如你不幸得了感染性心内膜炎,那你肯定很有希望能找到治疗感染性心内膜炎的方法,同时也希望这些治疗方法能真正帮助你,也能使你以后的生活更健康,所以今天就带大家一起来看看这一疾病的治疗方法。

药品疗法

治疗感染性心内膜炎的方法通常是选择使用青霉素类、链霉素、头孢菌素类等杀菌剂,它们可以穿透血小板-纤维素的赘生物基质,杀灭细菌,从而达到根治瓣膜感染、减少复发的危险。同时使用消毒剂和杀菌剂,也可获得较好的效果。治疗效果取决于病原菌对抗菌素的敏感性,如果血培养是阳性的,可以根据药敏来选择药物。因为细菌会深藏在赘生物中,被纤维蛋白和血栓等所掩盖,所以要使用大剂量的抗生素,同时保持血中的有效杀菌浓度。如果条件允许,患者可在试管中测定其最低抗菌药物浓度,通常在给药后1小时,然后按杀菌剂血清稀释水平1∶8的最低杀菌浓度确定为最低杀菌浓度。治疗时间也要够长,争取痊愈,通常是4~6个星期。

在使用大剂量青霉素时,要注意脑脊液中的浓度,如果用药过量,可能会出现肌肉阵挛、反射亢进、惊厥和昏迷等神经毒性表现。这时要注意与本病的神经系统表现相鉴别,以免误诊为本病进一步发展,增加抗生素剂量,导致死亡。如果疗效不佳,最好使用其它抗生素,如半合成青霉素。苯青霉素、阿莫西林、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等,每天6~12g,静脉给药;头孢噻吩6~12g/d、万古霉素2~3g/d等。如果日后血培养结果呈阳性,可以根据细菌的药敏情况来调整抗生素的种类和剂量。为提高治愈率,一般提倡静脉注射或肌肉内注射,这种注射引起局部疼痛,常使病人难以接受。故也可在每日缓慢静脉滴注青霉素G钾盐(每百万u含钾1.5mEq/L),在大剂量时要警惕高钾的发生,同时要注意每隔一天静脉滴注青霉素G钾盐。

对于疑患这种疾病的病人,在持续送血培养后,每天给予青霉素G600~1200万u,配合链霉素配合使用,每日1~2g肌注。在发热3天不退的情况下,应增加青霉素G剂量至2千万u静脉滴注,如疗效良好,可维持6周。治疗感染性心内膜炎的方法比较复杂,但关键要看每个人的坚持,如果大家能坚持一个好的方法,好的治疗方法,相信大家都能早日摆脱这种疾病,早日康复。

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