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早搏分为房性期前收缩和室性期前收缩。
1.房性期前收缩俗称房性早搏,简称房早,是指起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动,是临床上常见的心律失常。
心电图表现为:
①P波提前发生,不同于窦性P波形态;
②PR间期>120毫秒;
③QRS波群发上性,部分可有室内差异性传导;如果出现在舒张早期,适逢房室结尚未脱离前次激动的不应期,就会出现传导中断、QRS波发生(被称为阻滞的或未下传的房性期前收缩)或缓慢下传(下传PR间期延长)现象。
2.室性期前收缩称为室性早搏,简称室早,是最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生,使心肌除极的心搏提前发生。
心电图表现为:
①室性期前收缩与前室性期收缩之间的时间间隔,常超过0.12秒,且出现宽大畸形;
②ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;
③室性期前收缩与前室性期收缩之间期(称为配对间期)恒定,后可出现完全性代偿间歇。
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