大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题频发性室性早搏有哪些症状表现,频发性室性早搏有哪些症状很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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1、现在,在这个快节奏的社会里,人们的压力也会随之增加。很多疾病都想受到人们的入侵。心房内比较常见的是频繁室性早搏。这种感觉的出现使我们的心受到了针刺般的痛。频繁发作的室性早搏严重威胁着我们的健康。那频繁发作的室性早搏有什么症状呢?
2、室性早搏的症状主要有以下几种:
3、一、最常见的室性早搏症状是:心悸。
4、早搏后早搏和代偿结束后早搏的代偿间隔是导致心悸的主要原因。室性早搏频繁发作或呈二联律时,可导致心排出量减少,如患者已有左室功能减退,且频繁的室早发作可引起晕厥。心悸常使病人产生焦虑,而焦虑又会使儿茶酚胺升高,使室性早搏更频繁,形成恶性循环。若室性早搏触发其他快速心律失常的病人,则可出现黑蒙和晕厥症状。
5、二、室性早搏的症状是心跳停止感。
6、每天都有心脏跳动的时候,自己都感觉不到。但发生室性早搏时,由于心室强烈收缩,心脏跳动可明显感觉到;再因早搏后有一段停顿间隙,所以心跳的感觉也是可以的。另外,还会有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等症状。
7、三、虽然有些患者室性早搏的症状并不明显,但也有一些患者出现频繁的早搏。
8、有些患者发生室性早搏时,自己却没有任何感觉,也没有任何室性早搏的症状,只有在医生听诊或心电图检查时才被发现。早搏的第一心音较正常,第一心音较大,第二心音微弱或听不到,与房性早搏一样,但室性早搏后的代偿间隔时间较长,属于完全代偿间歇。假如经常出现室早,有时不容易和心房颤动区分,可让患者活动一下,如体力活动后,患者心率加快,而节律趋于规整,则室性早搏更有可能,因为人在活动后,窦性频率会有所提高,从而克服异位心律的显示。
9、频繁室性早搏的治疗主要目的是为了防止室性心动过速、心室颤和心性猝死。
10、一、没有心脏病的患者,室早并不会增加无症状独立室早的死亡率,不管其形态和频率如何,不需要药物治疗。
11、二、伴有器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需要紧急处理的室性早搏可静注50-100mg的利多卡因,直到早搏消失或总量达到250mg。心律失常纠正后,每分钟可以滴入1-3mg的量,稳定后可以改用口服药物来维持。在静脉注射利多卡因后的几分钟内就开始起效了,持续15-20分钟。而对心肌收缩力、血压、房室及室内传导的影响则较小。头晕,嗜睡等不良反应。高剂量可引起抽搐、呼吸、心搏抑制,可加重原房或室内传导阻滞。肝肾功能不全或严重心力衰竭患者慎用。
12、三、洋地黄中毒所致室性早搏。除了停用药物外,常可静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾。早搏过低,应积极排除病因,纠正低血钾。
13、四、在晕厥或锑剂治疗期间出现室性早搏时,应立即停用奎尼丁或锑剂。可以选择口服的药物:①慢心律。②α阻滞剂③洋地黄类;用于因心力衰竭中毒而不是洋地黄中毒所致的室性早搏。④异丙基胺⑤氨碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉、室安卡因、乙吗噻嗪及英卡胺等。
14、五、受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等治疗各种早搏均有效。患有支气管哮喘的患者不宜使用β-阻滞剂。如果有早搏的心动过缓患者,可以给予阿托品治疗。
15、六、心肌梗塞后或心肌病患者并发室早,心脏性猝死的发生率较高,尤其当同时存在左室射血分数显著下降时,心脏性猝死的风险会大大增加。心肌梗塞后室期早、猝死的某些抗心律失常药物对心脏血管的总死亡率反而有显著增加。因为这些抗心律失常药本身就有引起心律失常的作用。所以,在心肌梗塞术后室早的治疗中,应避免Ⅰ类药物的使用。阻滞剂虽然对室早期无明显效果,但可降低心肌梗塞后猝死的发生率。在抑制室早的情况下,胺碘酮是有效的,但是应该注意室性心动过速的发生。
16、七、心源性猝死的预防
17、器质性心脏病患者伴频繁室性早搏或短阵室性心动过速,其治疗目的在于预防心源性猝死。在这个时候,医生治疗的重点是防止猝死的发生,而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速,因为这种心律失常并非致命的。巴东谭峰源编著
18、频繁室性早搏对我们来说应该是很熟悉的一种疾病,给我们带来的伤害更不可忽视,很多人在发生频繁室性早搏的时候,却不知道自己是如何患上频繁室性早搏的,因此了解频繁室型性早搏”的症状是非常关键的
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