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眼睛出现红痒症状时要引起重视,这与眼部干涩疲劳等症状不同,眼睛红痒多是由于眼部发炎引起的,要尽快到眼科就诊。引起眼睛红痒的病症比较多,或者是因为炎症引起,或者是因为出血引起,程度不同,程度也不同,所以要到医院检查才能明确诊断。
1.急性结膜炎是由细菌、病毒感染引起的一种常见眼病,传染性强,起病急,双眼同时或先后发病。出现刺痛、痒、异物感,严重的时候会有畏光、灼热感,视力一般不会受到影响。往往导致眼睑红肿、结膜充血,分泌物多呈细菌性、粘液性或脓性,早晨起来眼睛会被分泌物封闭。病毒感染分泌物多为水样,可伴有角膜病变,耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。该病具有很强的传染性,应预防隔离,毛巾、手帕不要交叉使用,使用后洗净脸盆,消毒。分泌物较多的时候可以用清水冲洗,局部滴用抗菌或抗病毒药物。如果出现发热、头痛等全身症状,应结合内科治疗。
2.急性虹膜睫状体炎的发病原因比较复杂,大多数原因不明,可能是由于自身免疫性疾病引起的,比如风湿、结核、梅毒、病毒感染等。视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛,疼痛可放射至眉弓、颞部及前额。眼球睫状充血或混合充血,角膜后有沉淀物,房水混浊,虹膜纹理模糊,瞳孔缩小或不规则,对光反射迟钝,部分虹膜与晶状体发生后粘连;眼压一般正常,但有时升高或降低。主动寻找病因,明确病因治疗。扩瞳、热敷、激素类药物滴眼或球结膜下注射是局部治疗的,严重者需要全身静脉注射或口服激素,同时服用消炎痛类药物。
3.角膜炎多是由外来感染引起的角膜炎。轻度角膜外伤往往是感染的诱因。致病因素主要有细菌、真菌、病毒等。此外,角膜免疫功能不全或营养不良都会导致角膜炎,导致患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、畏光、流泪、视力下降等。各种原因引起的角膜炎各有其特点,但基本体征是眼睑痉挛水肿、结膜充血明显、球结膜混合充血伴水肿、角膜出现混浊或溃疡形成、角膜后出现沉淀物、前房内可能有积脓等。治疗角膜炎首先要排除病因。根据临床表现、分泌物或溃疡组织涂片染色、细菌培养、药物敏感试验等临床表现的不同,可根据临床情况选择合适的抗菌药物治疗。因一时无法确定原因,可采用广谱抗菌药或多种抗菌药联合治疗。
4.急性闭角型青光眼发病原因复杂,多发生在中老年妇女,属于双眼疾病,与遗传有一定关系。眼球的房角关闭、房水排出途径受阻、眼压升高都会导致这种情况。症状包括视力突然下降,眼睛剧烈疼痛,同侧偏头痛,可伴有恶心、呕吐(容易被误诊为胃肠疾病)。眼睑和球结膜水肿,球结膜混合充血,角膜水肿呈云雾状,前房极浅,虹膜水肿,瞳孔散大,光反射消失,眼压很高。急性闭角型青光眼发病迅速,病情严重,可在短时间内失明,因此应及时抢救,控制眼压。降低眼压的局部和全身用药。原则上控制眼压先用药物,尽早采用手术治疗。
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