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神经性呕吐是指一群自发性或故意引起反复呕吐的精神疾病,它是刚吃进食物时产生的。该疾病无其他明显症状,无明显器质性病变,多数无怕胖的心理状态和缓解休重的愿望,极少数病人有担心长胖和缓解休重的症状,但休重无明显缓解。本病女士较男性多,一般出现在成人早期和中后期。

神经性呕吐往往和心理状态社会因素有关,通常是在焦虑不安、情绪不愉快、内心矛盾等情况下产生的。部分患者具有癔症样特征,如以自我为中心、易受暗示、易意气、好浮夸、矫情。

神经性呕吐的临床症状

通常在进食后呕吐,没有明显的恶心想吐及他的不适,之后在类似情况下反复发病。呕吐患者否定自己有怕胖的心理状态,以及规定缓解休重的愿望,对自己的身心健康十分关心,常常在呕吐后进餐,甚至吐得边吃,呕吐、下一餐的胃口都不会受到影响。患者由于饮食总量并未减少,故休重无明显减轻,休重常维持在正常体重的80%以上。未出现内分泌紊乱的情况。

神经性呕吐诊断

诊断的关键是根据他们的临床症状,诊断关键点以下:

1.进食后呕吐是自发或有意引起的反复,分泌物是刚吃进食物的食物;

2.减重不明显,保持在正常体重值的80%以上;

3.没有害怕肥胖的心理状态和解除休重的愿望;

4.这种呕吐是每天出现的,而且很少持续到一月份;

5.没有精神或生理疾病导致呕吐。

神经性呕吐诊断

1.癔症

癔症患者可出现呕吐症状,但作为癔症的一种症状,病症具有继发性的好处和与暗示有关等特征,患者具有显著的表现性人格特征。

2.神经性贪食

在神经性贪食中,自身会引起呕吐,主要是因为暴饮暴食(不能控制的进食过量)之后。

3.生理疾病引起呕吐

健康检查、健康检查和各种检查证实存在身体疾病,呕吐与身体疾病有关,则首先诊断出这一身体疾病,不考虑确诊神经性呕吐。

神经性呕吐治愈

神经性呕吐的治愈需要药物联合心理治疗才能达到治愈的效果。通过对与神经性呕吐有关的心理社会认知因素的反应,帮助患者理解呕吐的社会心理学实际意义,进行针对性的阐述、疏通、辅助治疗;也可以选择认知能力-个人行为医治、厌烦医治或阳型加强等个人行为疗法来降低呕吐个人行为。在用药治疗方面,依据呕吐轻和重及检验检查结果,进行水电解质、酸碱结果,进行对症治疗,如给予维生素、能量合剂等;对呕吐症状进行对症治疗,剂量舒必利静脉滴注对呕吐合理、具有抗焦虑功效的药物,如抗抑郁剂、抗焦虑药等,都能缓解病情。

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