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假如人们出现了咳嗽的症状而不去管它,就有可能导致支气管炎、肺炎等疾病,这些疾病对人体的危害极大。感冒、上呼吸道感染等疾病都会导致慢性支气管炎,慢性支气管炎主要是由多种疾病引起的,有口服的,也有注射的。

一、慢支起管炎也分阶段:

1、治疗急性发作期以控制感染,以祛痰、平喘为主。

(1)抗性感染药

抗感染药物根据痰菌培养对药敏试验结果的选择,对未能确诊病原菌的患者采用经验治疗。轻症病人可口服或肌注。青霉素G800,000U肌注可选择,2~3次/d;磺胺甲f唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲f唑),每次2片,2次/d,2次;阿莫西林、氨苄西林、头孢氨苄2~4g/d,分3~4g口服;头孢拉定1~2g/d口服;或环丙沙星0.25g,3g/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,分4次口服。病情严重的患者可以选择静脉途径给药,可以选择青霉素G400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d、环丙沙星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d等,稀释后分次静脉滴注。一般情况下,抗感染药物的疗程要看病情轻重,一般需要1-2个星期。

(2)支气管扩张药

常用的抗胆碱能药物有40~80μg的异丙托溴铵(溴化异丙托品);沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或者以特布他林2.5mg,或丙卡特罗25μg,2d口服,每次0.1g,1次/d口服,或茶碱控释片,或采用茶碱控释片,每次400mg,1次/d口服。

(3)祛痰

常用药物为氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3天/d,溴己新l6mg,3d口服。如果痰液粘稠,不能咳出,可以用生理盐水、2%碳酸氢钠、N-乙酰半胱氨酸,用雾化雾化吸入。湿化气道对排痰有良好的效果。

2、减轻期治疗原则以增强体质、提高抗病能力、防止复发为主要原则。

可用气管炎菌苗,从每周1次皮下注射,从0.1ml开始,每次递增0.1-0.2ml,直至0.5-1.0ml为维持量。通常在发病季节之前开始注射,如果有效的话,应该坚持使用1~2年。感冒多糖核酸可连续使用3个疗程,每次1ml(含0.5mg),每次1ml(含0.5mg),连续3个疗程可减少感冒和慢性支气管炎急性发作。也可以肌注人血丙种球蛋白,每次5ml,每2~4周一次,在发病季节前服用。

3、预后

慢性支气管炎通常预后较好。如果病因持续,迁延不愈或反复发作,并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压及肺心病的患者,预后较差。

4.注意

有支气管扩张的患者,切勿前往尘土或烟尘较大的地方,这些地方容易引起支气管扩张.当然雾霾天气是我们无法控制的,那么我们一定要减少外出的次数,或者在家里放上空气清洁器,这样对我们的身体会好一点.

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