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胸科检查是多种多样的,临床医生需要结合患者的症状、体征、病史等进行综合判断,重点选择几种实用的辅助检查来确定高度怀疑的病因。
常用的胸部检查方法有:
1.体检:对胸廓、心脏、肺等部位进行观察、触、叩、听诊;
2.化验:血常规、D-二聚体、心肌酶、NT-ProBNP、血气分析、呼吸道病原体检查、痰培养、肿瘤标志物等;
3.成像:心脏彩超、胸片、胸部CT、胸水超声探查、肺动脉CTA、主动脉CTA等;
4.特别检查:肺泡灌洗液培养、PET-CT、胸腔穿刺、肺穿刺等。
胸廓疾病包括胸廓畸形、胸壁浅表的病变等;肺、心脏、食道及其他纵隔组织病变,因此不同部位病变需要做的检查不同,主要是根据患者的症状、病史和体征进行初步判断,然后根据临床经验重点选择一些辅助检查来明确病因。在常规体检中,多采用胸部X线检查,但对于肺癌高危人群,如年龄≥40岁,有吸烟史或戒烟少于15年,有慢性肺部疾病者,应进行低剂量螺旋CT检查。
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