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一、起因

1.非特异性肋软骨炎

起因尚不清楚,可能原因如下:

(1)该病毒感染,很多病例在发病前已有病毒性上呼吸道感染史。

(2)胸肋关节韧带慢性损伤。

(3)肋软骨营养障碍是由于免疫或内分泌异常引起的。

(4)其它病因可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半脱位、胸部撞击伤、剧烈咳嗽等。

2.感染性肋软骨炎

原发感染较少见,通常是通过血液输送途径感染,其致病菌通常是结核分枝杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌,胸部外科手术后感染引起的软骨炎比较多见,其致病菌主要是化脓性细菌和真菌。

二、治疗

1.非特异性肋软骨炎

(1)肋软骨炎一般只对症治疗,比如使用止痛药、热敷、理疗、普鲁卡因局部封闭等。使用肾上腺皮质激素,全身或局部应用也有助于减轻症状。可以在急性期服用吗啉双胍及红霉素。用抗病毒药物,比如病毒灵。激素比如强的松或者地塞米松都可以。疼痛剧烈的患者,可以直接注射利多卡因5毫升加消炎舒松于痛点,可以使用奴夫卡因和强的松龙封闭局部。

(2)长时间药物治疗未能缓解疼痛,影响患者情绪及工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑行肋软骨切除术。

2.感染性肋软骨炎

前期保守治疗,针对性应用抗生素有效控制感染,对症镇痛。以上方法不起作用,需要手术治疗。

三、预防

1.这种疾病的发生可能与上呼吸道感染有关。所以,预防首先要避免上感。常开窗户通风,保持室内空气清新。减少到公共场合,多参加体育活动,增强抵抗力。如果需要,可以注射流感疫苗。

2.平时要注意保暖,避免受寒。人体出汗的时候不宜马上脱衣,以免着凉。衣服松软、干燥。不要受潮。在工作中要注意劳逸结合,切勿过度劳累。

3.劳作时,要提高防护意识,搬运重物姿势要正确,不能用力过猛,提防胸肋软骨、韧带损伤。

4.食用牛奶、鸡蛋、鱼等能增强免疫作用的食物,多吃蔬菜、水果、牛奶等。

5.不要吃像辣椒等辛辣刺激的食物和含有大量动物脂肪的食物,戒烟(吸烟是发生严重并发症的重要因素),不要喝烈性酒。

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