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肾积水的具体处理要根据病情的严重程度来选择,如果是生理性肾积水,通常只要进行非手术治疗即可自行解除。其他原因导致肾积水的情况下,建议局部用药治疗,同时可以应用左氧氟沙星及排石口服液等药物,如果病情严重,还需要采取手术治疗。
若人体肾盂部分由于某些原因出现尿液潴留的情况,肾脏会对肾脏造成很大影响,而肾脏是人体水分循环最重要的器官,一旦出现肾积水,就会导致循环系统发生紊乱。肾积水会引起更严重的并发症,所以当肾积水出现后需要积极治疗,那么如何处理肾积水?
一、保守治疗肾积水
肾积水情况并不严重的患者,病情进展缓慢,且肾功能达到平衡、稳定状态时,可采用保守治疗。定期观察水肿进展情况,因部分患者为生理性肾积水,无需干预治疗,可自行消除。
二、局部治疗肾积水
在发生肾积水后,不仅要对症处理,还要对梗阻部位的病变进行局部治疗,如粘连分离、血管移位再吻合、纤维索带切断、结石摘除等。输尿管切除后如果局部压迫时间过长,导致输尿管局部发育严重受损,就需要再次吻合;如果梗阻已经导致严重的肾脏积水,就需要先做造瘘引流。
三、肾积水药物治疗
1.左氧氟沙星
左氧氟沙星是肾积水患者最常用的药物之一,它是一种抗菌能力很强的药物,尤其对肠杆类细菌有很好的杀菌消炎作用。但需特别注意,该药物不适合18岁以下患者使用。
2.排石口服液
大部分的肾积水都是由于肾结石引起的,在这段时间内可以适当服用排石口服液,服用该药物可以改善泌尿系统,同时也能及时治疗肾积水,防止肾积水的情况加重。平时要调理好肾脏的功能,这样更有利于肾积水的治疗和恢复。
四、肾积水手术治疗
如肾积水较重,临床症状明显,肾功能持续下降,梗阻病因明确,且有并发症存在,需及时手术治疗。这种梗阻性疾病主要是解除引起肾积水的结石,如果是由结石引起的,还应解除压迫纤维索或迷走血管。如果肾积水严重,可导致患者肾功能丧失或出现感染积脓,建议行肾切除术。
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