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临床上常用的治疗方法有毒针法、推拿法和手术复位法,前两种疗法适合于单侧肩关节脱臼的单侧肩部脱臼患者。对于伴有并发疾病的肩关节脱臼或习惯性肩关节脱臼者,采用一般方法治疗效果不明显,需及时行手术复位。

肩部发生创伤性损伤会导致肩关节发生脱臼。肩部脱臼时,病人会感到肩部疼痛不止,甚至还会出现局部红肿等症状。肩部脱臼与其它部位脱臼并不一样,需要及时治疗,否则脱臼部位不但不能复位,还可能诱发其它疾病的发生。所以,肩部脱臼怎么治疗?

一、肩部脱臼如何治疗

1.脚踏

病人平躺在床上,医生站在患侧一侧,双手握住病人的患肢腕部,脚跟同时放入患侧腋窝,两手用稳定、持续的力量作牵引,牵引中脚跟慢慢向外推压,并将其伸直,以稳定和持续的力量来牵引。恢复成功后,就能听到响声。

2.牵拉按摩

牵拉式按摩法需要一名大夫和三名助手生同时用力才能完成复位。病人仰卧时,需先将病人的手臂套在前臂上,用布托住肩侧,然后用腋下将患肢套在患肢上,然后将病人的手腕套到外上方牵拉,三名助手同时需要握住患肢的手腕向下牵引并进行外旋内收,三方面同时发力。此时,医师用手将肱骨推出腋下,即可完成复位。

3.外科复位

有些人肩关节脱臼需要手术复位,它的适应证是:肩关节前脱臼并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并肩峰或肩胛盂骨折移位明显者;合并腋窝大血管损伤。

二、如何维护肩部脱臼后的护理

若为单纯的肩关节脱臼,可用三角巾悬吊上肢,肘关节屈曲90度,腋窝部可垫一块棉垫,固定三周后不要轻易将外固定,否则会再次脱位,不能轻易地将外固定下来,以免再次脱位。按照预定日期移除外固定后,逐步进行功能锻炼。肩部部位可以进行热敷。在之后的日常生活中,尽量不要做太多的活动。假如有肩周炎疼痛,可以服用赛来昔布胶囊进行对症治疗。

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