大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题两性霉素B的作用与功效是药膏吗,两性霉素B的作用很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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针剂两性霉素B的治疗效果非常理想,它作为一种临床上广泛使用的药物,在人们家中较为普遍,是一种必备的药物,值得信赖。那两性霉素B的主要毒性效应是什么?
两性霉素B的结构中含有一羧基和氨基,故同时具有酸碱两性。真菌感染是多烯类抗生素,这种抗生素与真菌细胞上的甾醇结合,损害了细胞膜的透气性,导致真菌内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏,破坏正常代谢,同时产生抗菌作用。多烯类抗菌素对支原菌没有作用,但其缺乏甾醇的细菌除外。在细胞膜上,游离甾醇与多烯类抗菌素竞争,使多烯类抗菌素活性降低。
应用两性霉素B静脉注射,50%~80%的患者出现发热、寒战、恶心、呕吐、头痛、肌肉和关节痛。急性不良反应包括上腹部疼痛或腹绞痛、腹泻(有的患者伴有胃肠道出血)、低血压、焦虑和血栓形成性静脉炎。儿童比成年人更常见。肌肉注射可引起严重的局部反应。其主要危害是对肾脏有毒性作用,减量减量也无法避免肾脏损伤,通常会造成永久损伤。部分患者出现支气管痉挛,并有明显的嗜酸细胞增多,其他特异反应为急性肝功能衰竭、潮红、周身疼痛、心脏停搏、室颤、癫痫大发作、血小板减少和严重过敏性血栓形成。未发现对人或动物有致癌性。
注射用两性霉素B可用于以下真菌感染:隐球菌病、北美芽生菌病病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病,由毛霉菌、酒曲菌属、犁头霉菌属、内胞霉属和蛙粪霉属等引起的毛霉菌病,是由于隐球菌病引起的孢子丝菌病病,也是烟曲菌引起的曲菌病等。考虑到以下因素:
1、内服毒性小,静脉注射毒性大。毒性反应以损伤肾脏最为严重。血尿氮、非蛋白氮呈剂量依赖关系,表现为柱状尿、蛋白尿,同时引起发热、恶心、呕吐、厌食等。
2、应用解热镇痛药、抗组胺药、肾上腺皮质激素等药物,静脉滴注能减轻中毒反应。
3、不能和氨基苷类、磺胺类药物一起使用,以免增加肾脏的毒性。
4、本产品应严格避光,15℃以下。
5、使用时应与补钾结合使用。
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