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如何看待地中海贫血筛查报告单
1、常规血液
以平均红细胞体积(MCV)和红细胞血红蛋白(MCH)含量(MCH)来观察,各型地贫基因携带者平均红细胞体积下降,但却可能正常。重、中度和轻度贫血症可使血红蛋白(Hb)减少。这只会提示地贫风险,不能作为诊断的标准。
2、血红蛋白电泳
这种检测方法可以用来检查异常Hb,对于严重的和中度的地贫可以作出明确的诊断。轻度地中海贫血HbA2升高是最重要的诊断基础;当缺铁性贫血时,HbA2常下降,可与轻β地中海贫血鉴别。
3、多肽链检测
轻α地贫的诊断主要应用于临床。如果多肽链阳性,那么就可以明确的诊断为轻度α地贫。
4、地贫基因分析
遗传分析方法可以替代以上所有检测,但由于仪器设备、化验室、技术员的要求较高,一般医院难以开展,检测费用较高。
夫妇同为轻的地中海贫血患者,需仔细做产前诊断;若结果显示正常或轻度地贫,对胎儿影响不大,可以放心生育;重的话,要及时引产,以免导致孕妇身心受到伤害。
地中海贫血检查哪些项目
一、区别诊断
1、胎儿水肿:Rh或ABO血型不合亦可出现,以HbBart’S血检区带为主。
2、缺铁性贫血:该病也是小细胞低色素性贫血,但血清铁较低,有别于地中海贫血。
3、其它Hb病:HbE、HbC等均可表现出靶状红细胞。而电泳异常区带处两者都可区分。海洋性贫血、HbE-β-β海洋性贫血双杂合子与纯合体-β海洋性贫血临床表现相似,但症状较轻。遗传的胎儿Hb持续性贫血的HbF也升高,但是患者没有贫血。
4、先天溶血性贫血:如先天性球形红细胞增多症、红细胞酶缺陷等疾病,可以通过红细胞胎性试验和酶缺陷检查来鉴别。
5、后天性白血病、不典型慢性粒细胞性贫血、骨髓增殖症、再生障碍性贫血等红白血病、不典型慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖症、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞性白血病等,但其a/β肽链比值明显低于遗传性HbH病的0.3~0.62。
患地中海贫血的孩子在孕期时要做好筛查,这样才能更好的避免胎儿的畸形发展,患病的孩子很伤心,而且这种疾病无论对孩子本身还是对家庭来说,都是一种巨大的折磨,得不偿失,对地中海贫血患者来说,这是一个巨大的痛苦,无论是对家庭还是孩子,都是极大的折磨。
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