单纯性紫癜的症状有哪些 紫癜的症状有哪些

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温暖提示:临床表现

发病前1~3周常有上呼吸道感染史,起病缓慢,病程迁延,常交替发作和缓解,依侵犯部位而异,临床表现各不相同:

1.皮肤特性:

大多数患者首先表现为皮肤紫癜。紫癜多见于四肢远端伸侧、臀部,而面部及躯干罕见,紫癜呈对称分布,大小不一,可融合成片,甚至形成出血性疱疹、出血性坏死。紫癜通常会在几天内自行消退。极少可以同时合并眼睑、口唇、手足部位的血管性水肿或荨麻疹。

2.胃肠道改变:

多数皮肤紫癜后出现腹部症状,但以胃肠道症状为首发者。以发作性肠绞痛为主,或持续性钝痛,位于脐周或下腹部,伴有恶心呕吐,重者有便血、呕血、肠套叠及肠穿孔。可查腹部有压痛感,但无肌肉紧张及反跳痛。腹型过敏性紫癜(HenochPurpura)是以腹部症状为主的患者。

3.关节特性:

其症状是四肢关节红肿疼痛,以膝、踝、肘、腕多见,常游走性,数日内消退,可反复发作,发作时常伴有低热。关节型过敏性紫癜(SchonleinPurpura)是一种关节症状突出的患者。

4.肾脏特征:

紫癜后,肾脏的变化往往发生于蛋白尿、血尿、管型尿,部分病人还会出现浮肿、少尿、高血压等症状。肾脏损伤后一般恢复较好,不会留下后遗症,少数可转变为慢性肾炎,甚至尿毒症。要注意偶发的肾脏病变,而紫癜表现不明显的患者。此外,血管渗出性出血和水肿还可累及神经系统、呼吸道等。

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