胃蛋白酶原1偏高多少算严重 胃蛋白酶原1偏高

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胃蛋白酶是人体分泌的一种非常常见的酶,它的主要作用是消化蛋白质。假如有胃病,可以通过检测胃蛋白酶来弄清病情。消化性溃疡及胃炎等疾病都会导致胃蛋白酶原偏高,要知道这两种疾病的情况,要结合自己的症状来判断,这样才能做出初步判断。

消化性溃疡的临床特征

1.消化性溃疡疼痛的特征

(1)溃疡发生后可以自愈,但每次愈合后又好复发,所以上腹疼痛常有反复发作的特点。全部病程平均为6~7年,有的可达1~20年,或更长。

(2)间歇性上腹疼痛表现为反复周期性溃疡发作,是本病的特点之一,尤其是十二指肠溃疡。中腹部疼痛发作可持续数天、数周或数周,继发于较长时间后。每年都有发病,但在春、秋季节发病较多。

(3)节律性溃疡疼痛与饮食有显著相关并有节律性。一天中,早上三点到早饭的一段时间里,胃酸分泌最低,所以疼痛很少发生。十二指肠溃疡患者疼痛好于两餐之间出现,持续不减直至下餐进食或服用酸药后缓解。部分十二指肠溃疡患者,因夜间胃酸较高,特别是睡前进餐者,会出现午夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生比较不规则,通常在餐后1小时内发生,1~2小时后逐渐减轻,直到下餐时再次出现上述节律。

(4)疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛主要出现在中上腹部,或位于脐上方,或位于剑突上方偏右处;胃溃疡疼痛的部位多在中上腹,但稍高,或者位于剑突下方或剑突下方。疼痛范围约为几厘米直径大小。由于疼痛部位并不能准确地反映出溃疡所处的解剖位置,因此,体表上的疼痛部位往往不能准确地反映出溃疡所在的解剖位置。

(5)疼痛的性质多表现为钝痛、灼痛或饥饿样痛,通常较轻,可耐受,持续的剧痛提示溃疡穿孔或穿孔。

(6)精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等都会导致疼痛的发生,也会导致疼痛的加重,比如在吃东西的时候吃一些酸药、用手按压疼痛部位、呕吐等。

2.消化性溃疡的其它症状和体征

(1)其它的胃肠道症状包括:唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、呕吐等,除了中上腹疼痛外,还可以出现其他胃肠道症状,如:唾液分泌增多、烧心、反胃、腹痛、呕吐等。食欲不振是正常的,但食后偶尔会有疼痛发作而畏食,以至体重减轻。全身性的症状可以有失眠等神经官能症的表现,也可以是植物神经紊乱,比如缓脉、多汗等。

(2)溃疡发作期中,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛处多与溃疡部位基本一致。

胃炎的临床表现

1.急性胃炎

发病较急,临床症状有轻有重。急性单纯性胃炎以上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等为多见。主要由沙门菌、金黄色葡萄球菌毒素引起的患者会出现腹泻、发热、脱水、休克等症状。急性糜烂出血性胃炎会出现呕血及黑便的症状。全身性败血症和急性腹膜炎是急性化脓性胃炎的主要表现。急性腐蚀性胃炎胃炎最明显的症状是吞服腐蚀剂后,口腔、咽喉、胸骨后部、上腹部剧痛,伴恶心呕吐,甚至呕血。嘴唇、口腔、喉部粘膜能产生不同颜色的烧痂,有助于多种腐蚀剂的鉴别。

2.慢性胃炎

各种胃炎的临床表现各不相同,但症状缺乏特异性,严重性与病变严重性往往不一致。有些病人可以没有症状。

(1)多数胃炎病人会有上腹痛或不适,也可能是上腹痛。上腹部疼痛多是无规律的,与饮食没有太大关系。疼痛主要表现为广泛的上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

(2)部分上腹胀及早饱患者会感觉到腹胀,尤其在餐后更容易感到饱胀感。常因胃内积食、排空不畅、消化不良等原因造成。早饱是指饥饿感明显但进食后不久即出现饱胀感,进食量明显下降。

(3)嗳气、反酸、恶心有嗳气,表现为胃内气体增多,通过食道排出,使上腹饱胀暂时得到缓解。反酸是由胃酸分泌增多引起的。

(4)重度萎缩性胃炎的病人会出现消瘦、舌炎、腹泻等症状,同时还会伴有贫血。

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