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尿多在临床上称为多尿,主要有生理因素、环境因素和病理因素,一般的病理性因素是由泌尿系感染引起的。
一个成年人24小时的排尿量大概是1~2L,平均为1.5L左右。一天24小时排尿超过2500ml,临床上称为多尿。
多尿可由生理因素、环境因素和病理因素决定。
如喝太多水、喝茶、吃过咸或吃太多的糖类亦可多尿。由于环境原因,天气转凉,出汗少,水分只能通过肾脏排出。
病理性因素,临床表现为:
1.尿崩症。由于下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,导致肾小管再吸收功能下降,导致多尿。
2.糖尿病:因高血糖尿中所排出的大量糖分,可引起溶质性利尿。因血糖升高,机体为了代谢而增加饮水量以稀释血液,也是造成多尿的原因。
3.高钙血症:当甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤时,血钙升高会损害肾小管,使其再吸收功能下降出现多尿。尿路结石也易形成,使肾小管功能进一步受损,加重病情。
4.肾脏疾病早期出现多尿,发生在慢性肾衰的早期,此时以夜尿量增多为特征。多尿期或非少尿型急性肾衰竭的急性肾衰竭可表现为多尿,这是肾小管浓缩功能障碍的表现。
5.溶解性多尿。若同时使用利尿药物,应选择甘露醇、山梨醇等药物治疗,高血糖患者会表现出多尿的症状。
6.泌尿系统感染
如果发现尿多,就需要到正规医院就诊,找出原因,及时诊断和治疗。
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