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通常情况下,右心功能不全患者会出现肝颈静脉回流征,即按压右上腹部,颈静脉明显充盈,这是一种临床表现,被称为肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭、全心衰竭、心包炎等疾病的常见阳性体征之一。根据右心功能不全可引起肝脏瘀血,按压右上腹部肿大的肝脏,可使血流量增加,但右心由于疾病并不能完全接受回流的血量,因此颈静脉充盈,出现肝颈静脉回流征阳性,应及时遵医嘱进行治疗。
1、右心衰竭:可能是由于心肌病、心脏负荷过大等原因,导致右心室收缩和(或)舒张功能不全,不足以维持机体的需要。在临床上,除了肝颈静脉回流征呈阳性,通常会伴有腹胀、恶心、食欲不振、劳力性呼吸困难等症状,可以在医生指导下应用强心、利尿等药物治疗;
2、全心衰竭:指左心衰竭后,使右心负荷加重,长期如此容易引发右心衰竭,进而发生全心衰,可有身重、呼吸困难、不能平卧、水肿等症状,可以在医生的指导下用硝酸甘油、托拉塞米等扩血管、利尿的药物治疗;
3、心包炎:指的是由于细菌、病毒、肿瘤或创伤等因素引起的急性炎症反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变,同时还会出现心悸、气促、胸痛等症状,可以在医嘱下应用阿司匹林、阿莫西林等消炎镇痛药进行治疗。
每天要放松心情,注意多休息,饮食要清淡,不要便秘,以免排便时腹压升高,导致血流量增加,心脏负荷加重。
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