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1、乙肝五项异常是大三阳还是小三阳需要根据具体检查结果判断，乙肝五项检查可以判断是否有乙肝病毒感染，如果在检查过程当中发现一三五是阳性，说明是大三阳患者，有一定的传染性，需要及时接受抗病毒治疗。

2、如果在检查时发现一四五项阳性，其余两项属于阴性，一般是乙肝小三阳，应当完善肝功能检测判断。

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