风诊病毒（风诊）

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1、病情分析:风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。

2、以低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后，枕部淋巴结肿大。

3、一般于发热后1－2天出现皮疹，初见于面颊部，于1天内迅速布满躯干和四肢，但手掌及足底常无疹。

4、皮疹为淡红或红色斑丘疹2－3天即消退。

5、脾和浅层淋巴结肿大，尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大较明显。

6、疹退时，全身症状亦渐消退，唯肿大的淋巴结需数周后才能完全恢复正常。

7、 风疹（rubella,German measles）又称“风痧”,痧子等 .是儿童常见的一种呼吸道传染病.由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名.风疹由风疹病毒引起,病毒存在于出疹前5～7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到.风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强.一般通过咳嗽,谈话或喷嚏等传播.本病多见于1～5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病.一次得病,可终身免疫,很少再次患病. 意见建议: 治疗 (一)普通康复疗法 加强护理,室内空气保持新鲜,加强营养.隔离至出疹后5天. 患者 二)中医分型与中药治法 1.邪郁在表 发热恶风,喷嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面,躯干,随后遍及四肢分布均匀,稀疏细小,2—3天消退,有痒感,耳后及枕部痰核肿大,苔薄白,舌质偏红. [治法]疏风清热 [方药] 银翘散加减：金银花12克,连翘45克,竹叶45克,牛蒡子12克,桔梗12克,荆芥12克,薄荷45克,豆豉12克,辛夷花12克,白前13克,甘草4克. 2.邪毒内盛 高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,便黄少,舌质红,苔黄糙. [治法] 清热解毒凉血. [方药] 透疹凉解汤加减：桑叶45克,菊花45克,薄荷45克,牛蒡子12克,蝉衣7克,连翘12克,黄连7克,紫花地丁12克,赤芍12克,红花7克,甘草4克.口渴甚者加天花粉,鲜芦根,大便干结加全瓜蒌,郁李仁等. 三)现代西医西药治疗方法 主要是支持疗法,对症治疗.可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂.喉痛用复方硼砂液漱口,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭,结膜炎用o.25％氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日. (四)单味药与经验方治法 (1)芫荽(香菜)35克或西河柳1把,煎水服. (2)浮萍,苦参各7克,麻黄,蝉蜕,甘草各3克,白蒺藜,地肤子,生苡仁各45克,僵蚕6克,水煎服,每日1剂,分3次服.治小儿风疹. (3)花生油50克,煮沸后稍冷加入薄荷叶30克,完全冷却后过滤去渣,外涂皮肤痒处,有止痒作用. (五)中成药治疗： (1)犀角化毒丸：每次1丸,每日2次,用于邪毒内盛. (2)板蓝根冲剂,每次1包,每日3次：用于邪郁在表. (3)维C银翘片：每次2片,每日3次. (4)了歌王片：每次3片,每日3次. (六)饮食疗法 (1)银翘解毒粥：金银花,连翘,淡豆豉,竹叶,荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子,甘草各6克,粳米100克.上8味药洗净煎汁,去渣,再煮洗净的粳米成粥,待粥将熟时,加入上药汁,煎1—2沸即可.分2次,早晚温热服. 本粥辛凉解表,清热解毒.适用于温病初起,发热微恶风寒,头痛,无汗,或汗而不多,口渴,咳嗽咽痛,舌尖虹,舌苔薄黄,脉浮数.注意：外感风寒,恶寒重,发热轻不宜用. (2)清营粥：生地15～30克,竹叶卷心6克,银花10克,犀角3克(用水牛角6—10克代),粳米100克.将生地,竹叶卷心,银花,水牛角洗净,同入砂锅煎汤,取汁去渣,再入洗净的粳米,同煮为稀粥.每日2～3次,温热服食. 本粥清营泄热,兼以透表.适用于营分热盛.症见身热,夜间尤甚,烦躁,咽干但不欲饮,舌质红绛,无苔,脉细数.注意：脾胃虚寒者忌用.。

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