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先兆流产是指在妊娠28周前,孕妇有流产症状,但并未构成流产状态。
一、起因。造成先兆流产的原因很多,主要有胚胎、母亲、父亲和环境等因素。
1、胚胎因子胚胎或胎儿染色体异常是导致先兆流产的主要原因。染色体异常包括数目异常和结构异常,这些异常可由遗传、感染、药物等因素引起。
2、母因子。孕妇有全身疾病(如严重感染、贫血、心力衰竭等)、生殖器异常(如子宫畸形、宫腔粘连等)、内分泌功能异常(如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等)、强应激(如手术、撞击、性交频率、过度紧张、焦虑、恐惧、悲伤等精神创伤)、不良习惯(例如吸烟、酗酒等)、免疫功能异常,都可能导致先兆流产。
3、爸爸的因素精子染色体异常可引起先兆流产。
4、环保因素孕妇接触过多的有害化学物质(如铅、有机汞、甲醛、镉、氯丁二烯、氧化乙烯、乙醇等)和物理因素(例如噪音、放射线、高温等),都会直接或间接地对胚胎或胎儿造成伤害,导致先兆流产。
二、病症。在妊娠28周之前,先兆流产以阴道出血和腹痛为主。孕妇初期出现阴道出血,量较少,多呈暗红色或血性白带,无妊娠物排出;随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
三、处理。先兆流产的孕妇需要适当休息,减少活动量,补充营养物质,如果孕激素不足,可以用孕激素(地屈孕酮、黄体酮等)来治疗,积极控制好基础疾病,同时要积极的进行保胎治疗。大部分的孕妇在休息和治疗后症状消失后,可以继续妊娠;但是,如果阴道流血量增加或下腹部疼痛加重,有可能出现不可避免流产,可考虑进行清宫术或刮宫术终止妊娠。
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