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粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml,用高灵敏度的化学法隐血试验(可检出消化道出血1ml以上)一般也难以检出;用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性,故值得注意。阳性:在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性;而消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。阳性还见于肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。
临床意义
粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml,用高灵敏度的化学法隐血试验(可检出消化道出血1ml以上)一般也难以检出;用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性,故值得注意。阳性:在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性;而消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。阳性还见于肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。
注意事项
检查时要求:
1、女性做粪便检查也最好避开经期,以免血丝混入。
检查前注意:
1、做粪检前一天,饮食应该避免猪肝、鸭血、菠菜等含铁质丰富的食物。
2、摄入引起胃肠出血的药物,如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药,可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素C,则可造成隐血试验假阴性。化学法检查上消化道出血(胃、十二指肠等)可靠,而免疫法主要适用于下消化道(小肠、大肠)出血的检查。
不适宜人群:
1、本检查无不适宜人群。
检查过程
粪便隐血试验:取大便少许涂于大便隐血试纸上,再滴加3%双氧水后观察。
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