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产褥热症
产褥热,也就是产褥感染(puerperalinfection),是指产褥期内的内生殖道受到病原体的侵袭而导致局部或全身感染。产褥疾病指的是分娩结束后24小时后的10天内每天测量4次体温,每次间隔4小时,其中2次体温达到或超过38℃。产褥病率多由产褥热引起,也可由泌尿系统感染、呼吸系统感染及乳腺炎等引起。
产褥热是产褥期常见的并发症,发病率约为6%,特别是近几年随着剖宫产率的上升,产褥热的发病率也在上升。时至今日,产褥热仍对产妇构成严重威胁。产褥热、产后出血、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压等疾病仍然是导致孕产妇死亡的四大原因。
产褥热病
女性生殖道对细菌入侵具有防御作用,其对入侵病原体的反应与病原体的种类、数量、毒力和免疫有关。
女性阴道具有自净作用,羊水中含有抗菌物质,妊娠和正常分娩一般不会增加产妇感染的机会。仅当免疫、细菌毒力和细菌数量平衡失调时,产褥热的机会就会增加,从而导致感染的发生。产褥热与孕期卫生不良、胎膜早破、严重贫血、产科手术、产后出血等因素有关。
产褥热感染途径
1、内生感染
产妇阴道内寄生细菌,在一定条件下,细菌繁殖能力增加或机体抵抗力下降,使原本不能治疗疾病的细菌转化为致病菌,引起感染。
2、外来感染
外来病原菌进入产道引起的感染,其细菌可通过医务人员、消毒不严或污染的医疗设备、产妇临产前性生活等途径侵入机体。
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