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月经老是不干净咖啡色可能是内分泌失调、阴道炎症、子宫内膜炎等因素所导致，还需要根据个人情况来做治疗。

1、内分泌失调：在中间内分泌失调之后，有可能会影响到月经周期，也会造成月经量增多或月经淋漓不尽的症状。一般的休息一段时间之后就会好转。

2、阴道炎：在受到阴道炎因素影响之后，有可能会导致局部黏膜破裂和出血的症状，也会造成有褐色的分泌物。可遵医嘱，通过使用甲硝唑凝胶和替硝唑凝胶、保妇康栓等药物治疗。

3、子宫内膜炎：在出现子宫内膜炎疾病之后，也可能会导致阴道有不规则的出血症状，还会伴有咖啡色分泌物。可以通过口服头孢克肟分散片和阿莫西林胶囊罗红霉素在那等药物来做治疗。

除此以外，也不排除是子宫肌瘤等因素导致的，还需要尽快做治疗改善。

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