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1、对青霉素过敏者,应选用大环内酯类或喹诺酮类抗生素。
2、 大环内酯类包括红霉素,阿奇霉素等,无需进行皮试,但可出现胃肠道反应及血管刺激性症状。
3、 喹诺酮类药物包括左氧氟沙星,莫西沙星,环丙沙星等,但必须在18周岁以上的患者中使用,否则会影响骨骼发育。
4、 此外,也可以选择头孢类抗生素,因为有些病人对青霉素过敏,但头孢菌素不过敏,但当患者对青霉素有过敏反应时,一定要慎重,如果是严重的过敏性休克,则不能再使用头孢菌素类药物,如果仅是皮试阳性,而无其他反应,则可进行头孢菌酸皮试,以确定是否过敏。
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