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甲状腺术后严重缺钙是什么原因 甲状腺手术后缺钙表现

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题甲状腺术后严重缺钙是什么原因,甲状腺手术后缺钙表现很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题甲状腺术后严重缺钙是什么原因,甲状腺手术后缺钙表现很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下甲状腺手术后缺钙表现这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

甲状腺手术是一种比较常见的手术方法,主要是治疗甲状腺肿大和甲状腺激素分泌不足,手术后肠胃就不能正常地吸收钙元素,这对骨骼的发育不利,所以要在这个时候进行补钙。甲状腺是甲状腺激素分泌的主要方式,如果甲状腺激素分泌不足,就会导致钙元素不能吸收,这时就会有抽筋、麻木等症状。

甲状腺手术为什么会引起血钙降低?

首先关于甲状旁腺的功能我们来谈谈。

甲状腺后颈甲状腺后部,部分人的甲状旁腺因先天解剖位置发生变异,可长在甲状腺内或颈部的其他部位,这种甲状旁腺我们称其为“迷走甲状旁腺”。

副甲状腺主要分泌甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH),甲状旁腺激素是管理钙、磷代谢的重要激素,可促进骨骼吸收,维持一定的血钙浓度,增加钙在肠道的吸收,减少钙从体内流失。

总之,PTH能使人体血钙处于一定水平,维持人体钙磷代谢的正常进程。

甲状旁腺病患者,PTH分泌下降,不足以维持正常的血钙浓度,由此引发一系列的抽筋、麻木等症状,这些都是由于缺钙引起的。

古人说,擒贼先擒王,虽然知道PTH下降的原因是由于了解了PTH的下降,但是一方面国内还没有针对PTH的药物进行补充,另一方面,PTH是一种肽类激素,所以对其保存、使用都有一定的限制。

因此,在多数情况下,我们采取了对症治疗,即补钙和维生素D。

补充钙质有讲究,不要忘记维生素D

因副甲状腺功能下降而引起的低钙血症,强调维生素D的适当补充。

1.钙质,每天需要补充多少?

一般情况下,成人一天补充1000~2000mg的钙就足够了。请注意,这里所指的是钙含量,而不是正常补充钙剂时的重量,而是指里面含钙的量。

例如,一颗钙片重1g,如果它的主要成分是碳酸钙,那么其中的钙就会像400毫克不到。

2.维生素D每日推荐量

维生素D可以促进肠道对钙的吸收利用,同时也需要PTH的帮助来发挥这一作用。

副甲状腺分泌不足的人,缺乏这种强有力的帮助,要让钙质更好的吸收就需要:

人体能量大,增加维生素D的补充量;

避免出现甲状旁腺的门槛,可以选择活性维生素D制剂,常用的是骨化三醇和阿法骨化醇。

一般来说,成人每日补充1~2微克的活性维生素D制剂。

怎样才能掌握钙剂和维生素D制剂的用量呢?

推荐稳定服用3~5天的钙剂和维生素D制剂,然后检测血钙和血磷:

血钙的指标应该在2.1-2.3mmol/L左右;

正常情况下血磷的正常范围是1.2-1.5mmol/L左右。

要达到两个目的,首先要满足血钙。

如不符合标准,医生会根据具体情况,调整钙、维生素D的补充量,逐步根据血钙和血磷检测值,进行小步调整,使血钙和血磷达到治疗控制的目标。

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