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真菌感染主要包括浅表真菌感染和深部真菌感染,表面感染是由表面真菌侵入皮肤、头发、指甲等引起的,其发病率高,危害也小。深层真菌感染是由念珠菌和隐球菌侵入内脏及深层组织所致,发病率低、危险大。深部真菌感染中,仅氟康唑和氟胞嘧啶可透过血脑屏障治疗真菌感染。
一、什么是抗菌剂呢?
根据作用部位对抗真菌药物进行了分类。抗真菌药有:十一碳烯酸、乙酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、拉霉素、克拉霉素、克霉唑、咪康唑、益康唑等。深层真菌感染的药物有氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、红霉素、甲氧西林、氟康唑、伊曲康唑等,根据这种结构,可以分为有机酸、多烯、唑类、烯丙胺(如特比萘芬)。
二、抗菌药的副作用。
1、肝功能期监测氟康唑
2、当与两性霉素B合用时,其抗菌功效降低,且存在拮抗,这可能是一种共同竞争的结果,不应同时使用。
3、二性霉素B1常见的不良反应包括:局部血栓性静脉炎、发热、恶心、呕吐、厌食、头痛、头晕、面部充血、肾功能不全、肝脏损伤等。
4、心律失常是由于静脉滴注太快或剂量太大所致,有的病人可发生听力丧失、视力受损及周围神经炎。
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