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轻微肾积水怎么能排除? 轻微肾积水需要治疗吗

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题轻微肾积水怎么能排除?,轻微肾积水需要治疗吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!hello,...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题轻微肾积水怎么能排除?,轻微肾积水需要治疗吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下轻微肾积水需要治疗吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

肾积水病在生活中具有很高的危险性,一旦发生肾积水病,要重视科学的治疗和护理,这样才能有效地治愈疾病,为肾积水病患者尽早远离这个疾病,请我给大家讲一讲肾积水的有效治疗方法有什么!

西药疗法

1.保守性疗法

(1)肾积水程度轻,病情发展缓慢,肾功能已达到平衡、稳定状态,但应定期检查,以了解积水进展。

(2)自发性阻塞,如孕妇生理性肾积水。

2.手术治疗

(1)操作适应证:肾积水呈进行性加重,临床症状明显,肾功能持续下降,梗阻病因明确,有并发症,需手术治疗。

(2)手术治疗原理:

①消除引起肾积水的梗阻性疾病:如应清除结石;解除纤维索或迷走血管压迫;前列腺增生可有电切除或切除等。

②肾积水严重,患者肾功能完全丧失,或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行肾切除术。

③肾积水所致患侧肾功能极差,对侧肾因其它疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾者应先行肾造瘘,待肾功能恢复后再进一步处理梗阻。

④双侧性肾积水患者要排除下尿路梗阻的原因。通常先治疗一侧状况好,待病情好转后,再处理严重的一侧。一般先行一侧肾造瘘。

⑤结石多是由于肾小盏积水所致的漏斗部阻塞,如果没有临床症状,一般不需手术。

⑥整形手术原则上,注意肾脏输尿管解剖关系,保持肾输尿管通畅,吻合处应位于肾盂最低点。不能在吻合的时候内翻,缝合后应尽量保持漏斗状。修补的时候尽可能切掉纤维组织粘连的瘢痕,不伤及血供,适当保留周围的脂肪组织来覆盖手术区域。

(3)手术后问题及处理:一般来说,因尿路梗阻而导致肾积水是一个长期的病理过程,手术解除梗阻只能从形态上解决,并为肾功能的恢复创造了条件。解除梗阻后肾功能在恢复过程中会出现一系列问题,应引起泌尿外科医师的高度重视。反之,这些问题如果处理不好,同样会产生非常严重的后果。其中包括:

①利尿:急性上尿路梗阻缓解后1~3天,病人可出现利尿现象。24h尿的正常范围是3000-8000ml。短时间内持续排尿大量,必然导致水、电解质、酸碱平衡失调,严重时会危及病人的生命。导致阻塞后利尿的原因主要有二:A.梗阻后血中尿素氮和排钠激素的积累,使肾小管对水、钠、氯的吸收功能下降;B.肾小管上皮变平,吸收面积减少,碱性磷酸酶和Na-K-ATP酶活性明显下降。随病程进展,肾小管功能逐渐恢复,尿量将逐渐恢复正常。

②阻塞对肾脏的影响:梗阻后因水钠潴留而引起全身血量增加;肾素活性升高,可引起高血压。阻塞解除或移除患肾后,部分病人血压可随之下降。由于肾脏产生的红细胞生成素增高,肾积水时可引起红细胞增多症,肾切除后就会恢复正常。

肾积水的一些治疗方法,如上文所述,如出现肾积水,影响病人肾脏健康,因此,对于这种疾病我们不要忽视,要在生病的时候进行科学的治疗和护理,这样才能使病情得到有效的康复,希望每个人都能早日康复。

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