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1.喹诺酮类:最常见的尿路感染主要表现为来自肠道的大肠杆菌,即革兰阴性杆菌。对于这类细菌,喹诺酮类更敏感。此外,由于喹诺酮类药物,如氧氟沙星,
尿液中有较高的药物浓度,可以起到较好的杀菌效果,也是推荐的。但对于18岁以下的年轻患者,不能使用喹诺酮类药物,副作用很大。可以用第一代头孢或第二代头孢。
治疗尿路感染;
2、大环内酯类药物:特殊尿路感染,如伴有支原体、衣原体感染的尿道炎,应选用大环内酯类药物,如罗红霉素,以有效杀灭支原体、衣原体感染;
3.抗真菌药物:如有特殊感染,如膀胱或泌尿系真菌感染,应使用抗真菌药物,如氟康唑,不宜使用伏立康唑或棘白菌素类抗生素,因为只有氟康唑在泌尿系统的深度或在尿中的浓度会相对较高;
4.其他治疗:有特殊感染,如泌尿系结核,要用三联、四联、五联抗结核治疗,如利福平、异烟肼、链霉素。
因此,针对不同的尿路感染、不同部位的感染、不同细菌的感染,应采取不同的治疗方案,进行有效的个体化治疗。
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