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1、二度或三度房室传导阻滞是酒石酸美托洛尔片的主要禁忌,包括肺水肿、低灌注或低血压等代偿性心衰,持续或间歇地接受易受β受体激动剂治疗的患者,有临床意义的窦性心动过缓、病态窦房结综合征、心源性休克、末梢循环灌注不良、严重的周围血管疾病都是酒石酸美托洛尔片的禁忌。
2、另外,对于怀疑有急性心肌梗死的病人,美托洛尔不能使用。
3、此外,如果对酒石酸美托洛尔片过敏也禁用,在应用时要注意长期服用。
4、若要中断治疗必须逐渐减量,一般7-10天内撤除至少要经过三天。
5、如果是因为嗜铬细胞瘤,应该首先使用α受体阻断剂,当低血压、心脏或肝功能不全的时候要慎用。
6、慢性阻塞性肺疾病是支气管哮喘的患者,如果使用一定要谨慎使用,需要从小剂量开始。
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