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1、虽然宫内节育器已被广泛应用于临床,但其避孕机制仍未完全阐明。现有的理论认为节育器不抑制排卵,而主要是由于IUD压迫局部子宫内膜,机械性损伤使内层细胞浸润宫腔,宫腔液生化成分发生变化,阻止受精卵着床,从而达到避孕的效果。

2、子宫内膜内膜因异物刺激而引起无菌性炎症和异物性反应,子宫内膜内膜和子宫液中中性粒细胞、异物巨细胞、单核细胞和吞噬细胞或其溶解物改变了子宫腔液和输卵管液的生化组成,从而损害受精卵或受精卵存活,从而阻止妊娠。

3、它和惰性宫内节育器一样作用,引起子宫内膜炎症的反应更明显。铜离子的缓慢释放干扰了子宫内膜的酶系统,导致分泌期内膜内碱性磷酸酶、碳酸肝酶和β透明质酸酶的活性,这些酶是孕卵着床的必要条件;铜离子干扰子宫内膜对雌激素的吸收,增加子宫肌的收缩,不利于受精卵着床;同时铜离子改变宫颈粘液的生化组成,影响精子的获能,从而提高避孕效果。

4、由于子宫内膜周期的干扰,使子宫内膜中的孕激素水平过高,导致子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜化不利于着床。每天排出的黄体酮65ug不会影响排卵,也不会影响血浆。

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