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1、头皮撕脱伤是头皮损伤中最严重的一种,通常是因为被强烈的牵扯引起的,例如进入机器去上班,头皮撕脱的程度与头发的面积有关系,严重的时候还会把额肌撕脱下来,使患者大量出血,甚至会出现休克。
2、第一头皮撕脱伤怎么治疗?大面积自帽状腱膜下撕脱为头皮撕脱伤,多是由于机器将头发卷入而引起,钝物在高速运动时同样会受到切线打击。病人大量出血,常伴有休克。撕脱部位通常位于帽状腱膜和颅骨骨膜之间,有时整个头皮甚至连额肌、颞肌或骨膜的撕脱。这种损伤的特点是出血多,容易感染。处理不当可能会危及生命或导致颅骨感染坏死。
3、第二,临床表现:头皮自帽状腱膜下撕脱,整个头皮甚至连额肌、颞肌、骨膜一块撕脱,头颅外露。出血量大,常伴有休克。长时间暴露的头颅可能并发颅骨感染或坏死。确诊根据:头发或其他外伤病史,如机械损伤。帽状腱膜下或骨膜下撕脱,其范围常大,出血多,有时可合并休克,少数情况下可由皮下层的小片撕脱。头颅整层缺损,头颅外露,可日积月累导致头颅感染或坏死。
4、头皮撕脱伤怎样治疗?在紧急情况下,用消毒敷料包裹止血,同时保留撕脱的头皮备用。头皮撕脱性挫伤不严重的患者,可以尝试用头皮血管吻合和头皮再植,或者将撕脱的头皮做成中厚皮再植。在头皮上局部撕脱处可行头皮转移缝合。大面积头皮缺损,伴颅骨和硬脑膜缺损者,清创时需修补硬脑膜和头皮。还可以用大网膜和血管蒂覆盖伤口,同时将一期的皮肤移植或肉芽生长后再植皮。如果头皮有严重缺损,而不及时处理或因伤口污染或植皮失败导致头颅暴露,可在骨面每隔1cm钻多个孔,或将颅骨外板凿除,待肉芽组织形成后再行植皮。应用有效的抗菌素来预防感染。在治疗上给予支持。
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