大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题腹内疝包括哪些,腹内疝的病因很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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腹内疝这类症状大家都比较陌生,但如果我们不小心得了腹内疝,就应该了解什么是腹内疝以及腹内疝的病因,要知道如何避免腹内疝的病因,做好腹内疝的治疗和护理工作,到底是什么原因导致我们出现腹腔内疝呢?
腹内疝的出现与许多因素有关,这给我们治疗腹内疝带来了很大的困难,我们把腹内疝分为两种,一种是原发腹内疝,另一种是继发性腹内疝。
因为腹腔内有小孔,所以可以形成疝环,这是腹内疝形成的基础。腹内疝的疝环孔有两种,分别是原发和继发。
1.原发腹内疝
由于先天的腹内小孔造成的。在胚胎发育过程中,肠转位在肠系膜和后腹膜壁之间有空洞,旋转异常和结肠固定不良,在小肠、升结肠、横结肠和乙状结肠等游离肠段系膜上会出现先天性裂孔,形成疝环。正常人后腹膜原本有几个隐窝,但通常都很浅,不会引起内疝。腹腔隐窝如太深,肠管进入后难以自行复位,就会形成隐窝疝。
(1)膈疝与食管裂孔疝
腹内器官,如胃或横结肠先天缺损穿过横膈而进入胸腔的人称为膈疝。除了胃肠道梗阻外,此种膈疝常并有心脏肺等胸腔器官受压症状。食管裂孔疝是比较常见的膈疝。
(2)网膜孔疝
小肠,偶有肠系膜过长的横结肠,可经网膜孔进入小网膜囊内,称为网膜孔疝。由于疝囊口前壁是肝十二指肠韧带,所以大部分病例都会出现绞窄。
(3)腹腔隐窝疝
如果腹部隐窝太深,可用肠管进入后不容易自行复位,就会形成隐窝疝。例如十二指肠旁窝、肠系膜腹壁窝、结肠系膜间窝、回盲窝、盲肠后窝、乙状结肠后窝、膀胱等十二指肠曲处。
(4)肠系膜裂孔疝
肠系膜有时会出现先天性的缺损或裂孔,横结肠系膜偶尔也会出现缺损,小肠肌可能会通过这个孔而出现阻塞或嵌顿。
2.继发腹内疝
为继手术或外伤后形成的腹内疝,除创伤性膈疝外,常见的腹内疝包括:
(1)大多数胃切除术后形成的小孔
腹内疝可能是由于BillrothⅡ型或胃空肠吻合口后出现的小孔所致。尤其是在做结肠前吻合,而且输入空肠太长,又未缝合空肠系膜和横结肠系膜之间的间隙时,有时也会因为输出物或肠管穿过这个孔隙形成内疝。入口过长可形成较大吻合口后气孔,是引起内疝的一个重要原因。
(2)直肠癌根治手术后的小孔隙
腹部会阴切除术后直肠癌可有两个小孔进入腹腔。其中一种为拖到腹壁造口与其左腹壁之间可以形成孔隙,如果术中未缝合,术后又有腹胀,小肠可疝入造瘘肠管的旁侧而引起内疝。另外由于骨盆底部腹膜缝合不当,或者术后腹胀导致盆底腹膜裂开成缝隙,肠管可以进入而形成内疝。
(3)胆管内引流术后胆管和肠腔内引流孔
经胃肠导管造瘘或经胆总管T管引流后,如导管位置不当,肠曲亦有钻入这些引流管与侧腹壁的间隙而形成内疝。
腹内疝是什么,我们知道,腹内疝的出现会给病人带来严重的身体伤害,因此我们要了解腹内疝的原因,腹中疝的病因也很多,本文对原发性腹内疝的病因及继发性腹内疝病的原因进行了详细的分析。
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