大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题导尿术及灌汤术,导尿术和灌肠区别是什么?很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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许多人认为导尿术与灌肠其实是一回事,但两者之间存在着巨大的差距,导尿术就是将导尿管插入排尿系统,通过导尿管排出,而无需经过身体的生殖器,灌肠是一种手术,做完后不需要长时间随身携带管道,所以这方面完全可以放心,一般要根据个人的身体情况来判断。
临床操作
导尿术(catheterization)常用于尿潴留、留尿进行细菌培养、准确记录尿量、了解少尿或无尿原因、测定残余尿量、膀胱容量、膀胱容量、膀胱灌注、膀胱冲洗、探查尿道狭窄、是否有狭窄、盆腔器官准备等。
1.病人平躺,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。病人首先用肥皂液清洗外阴,男性患者翻开包皮清洗。
2.用2%红汞、0.1%新洁尔灭、0.1%的洗必泰溶液,从内到外消毒尿道口和外阴部。在外阴部盖无菌洞巾后,男性用消毒巾将阴茎包起来,露出尿道口。
3.女性则戴上一套无菌手套站在病人右侧,左手拇指、右手握住阴茎,女性分开阴唇露出尿道口,右手将涂有无菌润滑剂的导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹住,将其开口置于消毒弯盘内。男人进入15-20cm左右,女性大约6-8cm左右,松开止血钳,尿液就会流出。
4.需要进行细菌培养的人,留取中段尿在无菌试管中送检。
5.手术后将导尿管再次夹闭,以免尿液从管内流出污染衣服。若要留置导尿,则用胶布固定尿管,以防脱出,外端用止血钳夹住,导管口用无菌纱布包好,以防尿液漏出和污染;或者接上带尿的、无菌的塑料袋挂在床边。
灌肠术一般有保留灌肠和不保留灌肠两种。
留置灌肠作为一种外治法,在临床上已得到广泛应用,取得了较好的疗效,但仍存在一些问题。为保证灌肠疗效,降低副反应的发生,作者认为,保留灌肠应达到五度,才能达到预期效果。
1清洁度
灌肠留置前应告知患者排空大便,以使灌肠药液更多地与肠粘膜接触,增加吸收面积,然后坐浴清洗肛门,用稀碘消毒肛周,使用一次性肛管,避免杂菌进入肠道。
2嵌入深度
依据灌肠的目的确定插管深度,如果是由于尿毒症灌肠的患者,应尽量将肛管插入乙状结肠,插入深度应在20cm以上;如果是因为直肠疾病或者由于盆腔炎,前列腺炎而进行灌肠的,插管深度超过10cm。建议选择16~18号肛管方式,方便灌肠液保留肛管,利于药物吸收。
3液体温度
灌肠前,药液要在高温下加温,灌肠液温度低于34℃时,肠蠕动减弱,功能下降,不利于药物充分吸收,灌肠液的温度应该接近肠腔温度,正常情况下应该是37℃~38℃,高于直肠温度(37℃~37)。5P℃)3℃~4℃灌肠液会刺激肠粘膜,使充血、水肿、糜烂和溃疡,引起排便反射。
4滴灌速率
留置灌肠即给肠腔注入液体,速度过快,肠腔迅速充盈,直肠压力升高,即引起排便反射;若流速过慢,则很难维持,加温后的药液温度应每分钟60滴。
5药剂酸碱度
灌肠液过酸碱度过高都会损害肠粘膜,引起肠粘膜炎症、充血、水肿,影响药物吸收,有条件的制剂室在配制灌肠液时调节pH值在中性为宜。
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