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双侧小叶增生是女性常见的一种乳腺疾病疾病,也称为慢性囊性乳腺病、纤维囊性乳腺病或乳腺病,主要表现为两侧乳房胀痛胀痛,与月经周期有关,还会出现一侧胀痛或针刺样疼痛,少数病人可波及肩膀或胸背。黄体期和月经前症状都比较明显,有些人的胀痛和心情有关系。小叶增生女性,用手触摸可感觉到乳腺局部增厚,或有大小不等的结节感,质地较软,甚至偏硬,有时与乳腺癌相似。月经后症状会明显减轻,但肿块或结节变小,厚度变薄,结节质地变软。有少数伴有乳头溢液,大多数表现为清水样。
在90%的女性乳腺活检中,均可发现不同程度的类似小叶增生的病理变化,病理改变为纤维囊性复合物,包括大、小囊肿、纤维化间质、腺病,以及不同程度的上皮化生和增生。这种改变可以是单独的,也可以同时出现。但是,一些学者认为,这种变化如果没有明确的临床病理学症状群,也不能称为疾病。
目前认为,一般单纯性小叶增生属于生理性增生,主要是由于体内内分泌失衡或分泌节律异常所致,并非癌前期病变。
在下列情况下,有资料证实了小叶增生增加了乳腺癌的危险:
1乳腺良性肿瘤病理检查显示,不典型增生的癌变危险比正常人群高3~5倍;
2与正常人群相比,上皮细胞有中高度增生但并不伴有不典型增生者,癌变发生癌变的风险比正常人群高1~2倍,随着上皮增生的严重程度,癌变的风险升高;
3具有乳腺癌、卵巢癌等家族病史的女性乳腺癌发病率比正常女性高1.8倍左右;
4硬化性乳腺疾病也增加了患乳腺癌的风险。
不要按摩,吃得过多
乳腺按摩对改善小叶增生没有任何效果,对已经患乳腺癌但不自知的小叶增生的病人,按摩甚至会导致肿瘤扩散,因此不推荐。
要保持情绪乐观、心情舒畅,坚持劳逸结合、睡眠充足、清淡饮食、多吃蔬菜和水果等健康生活方式,是小叶增生的最佳“防御武器”。
此外,也要避免擅自使用激素类药物、含有激素的美容保健品,尤其是更年期的女性,不需医生指示就服用激素。
所以,双侧小叶增生相对安全,只有少数特殊情况下会发生乳腺癌的危险。
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