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1、一般来说,人在头部受到撞击后都会出现轻微脑震荡,此时要注意头部骨折的情况,要及时做脑部CT检查,才能判断自己脑震荡的严重程度,一旦确诊就要卧床休息,要密切观察自己颅内压的指数,如果是出现太高的情况,就要服用一些降压的药物。
2、脑电图显示无骨折;腰穿测压在正常范围内,脑脊液无红细胞;脑电图仅见低到高波幅的快波偶,有弥散性、θ波,1~2天内恢复,也有少量患者有散在慢波1~2周内恢复正常;脑干听觉诱发电位可有Ⅰ~Ⅱ波波间期延长、椎波潜伏期延长、CT检查平扫及增强扫描应为阴性
3、但是临床上有少数病例首次出现CT阴性的病例,而在连续动态观察时却有颅内继发性迟发性病变,应引起重视。另外,用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO进行单光子发射CT扫描(SPECT),对青少年脑震荡患者进行检查,发现70%的小脑和枕叶的血流减少。[2]他说:
4、急性脑震荡所致头痛有明显的脑外伤史,伤后有不同程度的昏迷或短暂的神志不清,持续数秒或数分钟,极少超过30分钟。醒后头痛剧烈,性质以胀痛、钝痛为主,常伴有眩晕、耳鸣、怕光、呕吐等症状,伤后几天内头痛明显,1~2周内逐渐好转。出现了近距离遗忘的现象,即对于受伤的当时情况和受伤后的事情无法回忆,但是对于过去的回忆是非常清楚的。
5、中医辨证论治,脑震荡伤后昏迷不醒的患者,可采用开窍的方法,及时灌服苏合香丸;同时伴有头晕、恶心、呕吐的患者,可用降浊法,柴胡细辛10克,细辛6克,薄荷6克,归尾15克,虫体4.5克,丹参30克,制半夏10克,川芎10克,黄连6克。头痛头晕、抽搐为主,治以熄风法,方用天麻决明汤,即天麻10克,石决明15克,钩藤12克,桑寄生15克,白僵蚕12克,焦山栀10克。
6、干生地15克,川牛膝6克,牡蛎30克,生甘草6克。如果出现头痛症状,可加用蔓荆子10克,白芷6克,藁本6克,头晕明显,加山羊角片12克,生白芍10克,夜寐不安,可加酸枣仁10克,夜交藤10克,合欢花10克,烦躁不宁,加北秫米15克,磁石20克;同时伴有恶心,加姜半夏10克,姜汁黄连15克,淡竹叶10克。
7、昏迷患者宜采用人中、十宣、涌泉强刺激的针灸,间歇运针,留针30~60分钟。穴取百会、合谷、印堂、足三里、三阴交,在受到强烈的刺激后,可以在头痛稍减的情况下,再揉揉,持续15~30分钟。
8、脑震荡后遗症大多表现为以头痛为主,疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛或搏动样痛,头痛可能因为用脑、阅读、震动、特殊气味、污染空气、人多嘈杂、精神因素而加重,另外还会伴有失眠、记忆力丧失、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝、头晕、眩晕、多汗、无力、心慌、气急、恶心等。
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