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1、阿法骨化醇、维生素D3是不同形式的维生素D,最终需要代谢成活性最强的骨化三醇,以促进钙的吸收和减少钙的排泄,从而提高血钙的浓度。

2、维生素D3需要肝脏和肾脏的代谢激活,才能成为活性的骨化三醇,也就是说,需要将维生素D转化为25-羟基维生素D3,然后通过肾脏代谢成1,25-二羟基维生素D3,即骨化三醇。阿法骨化醇即1-羟基维生素D3,不需要经肾1α-羟化酶羟化,只需经肝内25-羟化酶羟化即可有活性的维生素D。因此,对于肾功能不全或长期血液透析的患者,阿法骨化醇更适合。

3、阿法骨化醇可用于改善慢性肾功不全、甲状旁腺功能低下、抗维生素D佝偻病以及骨质疏松的患者,其特点是作用缓慢、持续时间长、长期应用无耐受。维生素D3可用于维生素D缺乏症、慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病、甲状旁腺功能低下以及慢性肾功能不全的骨软化症。

4、肝肾功能正常的人群,直接补充维生素D3即可,而肝功能正常且肾功能异常的患者可使用阿法骨化醇。

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