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高胰岛素血症是什么,高胰岛素血症是由空腹血液中胰岛素含量过高引起的。那你还知道些什么吗?下面将详细介绍一下高胰岛素血症的定义。
1、高胰岛素血症是什么
空腹胰岛素≥85pmol/L是高胰岛素血症的定义。高血压或肥胖导致高血压患者胰岛素的生物效应减弱。人体在此时对胰岛素产生抗性,为了维持较正常的血糖水平,机体的自我调节机制使其胰岛β细胞分泌比正常值多几倍甚至十几倍的胰岛素,从而降低低血糖,从而导致高胰岛素血症。青年中医医院内科郭英胰岛素偏低,提示有胰岛功能衰竭,但对高胰岛素水平,也有一些病人不能正确理解,以为是好东西,其实不然,冠心病、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、脑卒中等都是高胰岛素血症。
2、高胰岛素血症的原因
胰岛素抵抗——当你的身体对胰岛素血糖调节作用减弱或变慢时,当胰腺需要努力分泌更多的胰岛素以参与调节血糖。长久以来,当胰腺无法再分泌足够量的胰岛素来维持血糖处于正常水平时,胰岛素抵抗就会最终恶化,导致2型糖尿病。有几例由高胰岛素血症导致分泌胰岛素的胰岛细胞发生肿瘤(胰岛细胞瘤),胰岛细胞中分泌胰岛素的细胞数目过多(胰岛细胞增生症)。
3、先天性高胰岛素血症的预后
扩散型患儿在进行胰腺次全切手术后仍然存在高胰岛素血症的风险,患儿在手术后仍然需要经常喂食和药物治疗,以防止低血糖的发生。部分患儿因复发需多次接受胰腺手术,部分患儿可能因胰腺切除过量而发生永久性1型糖尿病。部分患儿因胰酶缺失而发生肠道吸收障碍,如有需要,可采用胰酶替代治疗。局部灶型患儿成功切除病变的胰腺部分后,可获得治愈。这种类型的患儿没有糖尿病或肠道食物吸收障碍的风险。
高胰岛素血症吃什么好?
1、蛋白及膳食纤维
能很好地控制餐后血糖的升高,适量的蛋白和脂肪能使血糖水平下降,膳食纤维与糖结合,能减少胰岛素分泌,降低低血糖。并非只有糖尿病病人需要选择适合血糖指数的食物,每个想要健康的人都要重视。
2、碳水化物
血糖生成指数是糖类与人体生理反应的参量,高于80分属于高,低于20分属于低。血糖生成指数在10-20左右的食物包括:大麦、大豆、扁豆、蚕豆、土豆、粉条、低脂奶粉等;而血糖生成指数大于80的大米生成指数高于80的食物有大米、糯米饭、白面馒头、面条、葡萄糖、白糖、酸奶等,血糖生成指数保持在55-75之间较好,建议参考下表合理搭配。
先天性高胰岛素血症治疗
1、医疗疗法
葡萄糖静点:葡萄糖急性大剂量:0.2g/kg,如10%葡萄糖2ml/kg,可纠正严重的低血糖;维持葡萄糖静点速度为6~8mg/kg/min,必要时增加静点葡萄糖剂量,使血糖保持在3.9mmol/L以上。
2、手术治疗
很多KATP-HI患儿内科治疗不起作用,因此为了保持血糖在正常水平,必须行胰腺切除术。手术方法根据患儿先天型高胰岛素血症的组织学分类决定。广泛分布的KATP-HI病人一般需要进行胰腺次级全切,但是这种手术并不能使所有患儿得到治愈。对局部KATP-HI患儿,只需选择性切除有损伤的胰腺部分切除术(选择性胰腺部分切除术),可使患儿痊愈。喂食:按照规定的时间服用糖分或其它碳水化合物,患儿可预防低血糖。如果患儿不能正常进食,可以进行鼻饲。
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