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乳腺癌的常见免疫组织化学指标包括ER、PR、C-erbB2、P53、Ki-67等。

其中,ER、PR在乳腺癌细胞和正常乳腺上皮细胞核中均有表达;认为具有酪氨酶蛋白激酶活性的跨膜蛋白在调节细胞生长、增殖、分化及生存中起着重要作用,而该指标在正常情况下常处于非激活状态,当被激活时具有肿瘤转化活性,且其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关,在乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关,而表达率越高,预后也就越差。

P53蛋白是肿瘤中最易发生突变的抑癌基因,其表达水平可以在一定程度上反映肿瘤的良恶性,P53突变率高,细胞增殖活力强,分化不良,恶性程度高,侵袭性强,淋巴结转移率高;Ki-67表达能较好地反映肿瘤细胞增殖活性,与恶性肿瘤的转移、发展及预后密切相关,尤其与淋巴结转移阴性患者的预后有关,这有助于判断其是否采用辅助化学治疗。

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