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睾酮(T):男性的雄性激素是由睾丸和肾上腺分泌的,而肾上腺分泌的大多是脱氢表雄酮,对生理意义不大。正常情况下,睾酮呈脉冲式释放,有昼夜节律性,早晨是睾酮分泌高峰,所以早上9点取血为宜。睾酮水平为游离和蛋白结合睾酮之和,前者只占1%~3%。如果睾酮水平低于正常值,可能是由于睾丸本身病变、垂体-下丘脑病变或甲状腺功能异常所致。

1.当男人检查出睾酮高时,可能是睾丸功能异常。一般情况下睾酮高的原因有:①性早熟:特发性男性性早熟,家族性男性性早熟;②肾上腺疾病:肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤(腺癌升高,腺瘤亦升高);③睾丸疾病:睾丸肿瘤肿瘤,睾丸女性化女性化;④卵巢疾病:多囊卵巢综合征,卵巢雄性化肿瘤;⑤其他:松果体瘤,特发性多毛症,甲减,雄激素,人绒毛膜促性腺激素及雌激素治疗。

2.女性睾酮偏高主要是因为女性睾酮偏高,会出现月经稀少、闭经或功能失调性子宫出血、排卵功能障碍、基础体温等月经改变。起病时间较长,有些病人出现男性化变化,出现多毛、喉结增大、声音低沉等现象,有些肥胖、有痤疮、乳房发育不良、子宫发育不佳、卵巢增大等,少数患者会出现阴蒂增肥等情况,影响正常排卵,从而导致不孕。

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