下肢水肿的原因有哪些? 下肢水肿是因为什么引起的

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1、下肢水肿是日常生活中非常常见的一种症状体征,可以缓慢出现,也可以突然出现,也可以主要表现为单侧肢体,也可以同时出现双下肢。水肿的病因很多,大体上可分为两类,一是内科学疾病导致的肢体水肿,一是外科疾病引起的水肿。临床上可导致下肢水肿的内科疾病有心源性,可见于各种心脏病所致的右心衰;肾病性,多见于肾炎、肾病综合征等;肝硬化、肝癌等;营养不良性、长期饮食不良、贫血等;内分泌障碍性、甲状腺功能减退症等;风湿病、妊娠高血压综合征、特发性水肿等。水肿以全身型为主,伴下肢水肿多两侧同时出现,慢慢发生,平卧或抬高患肢肿不能消退,要对内科原发疾病进行系统治疗,水肿才能得到缓解。

2、在此,我们要着重谈下由手术相关疾病引起的下肢水肿,特别是由于下肢血管疾病所致的水肿。下肢静脉瓣膜功能不全及下肢深静脉血栓形成是比较常见的疾病。

3、患者下肢静脉瓣膜功能不全,发病的原因有先天静脉瓣膜发育不良、后天劳累、受凉、外伤等因素,导致血管瓣膜破裂、闭锁不严、静脉血返流瘀滞、肢体水肿、长时间的静脉高压导致肢体水肿;通常从远端小腿和足踝开始出现缓慢出现双侧或单侧下肢肿,通常从小腿远端和足踝开始出现色素沉着,早期多无特殊不适,主要是久坐后皮肤溃疡,或者浅静脉曲张。单纯的下肢静脉曲张一般不会导致腿肿,如果首先出现下肢静脉曲张,几年后又会慢慢出现下肢水肿,这就说明同时伴有下肢深静脉瓣膜功能不全或交通支瓣膜功能不全等情况。

4、下肢深静脉血栓形成是另一种导致腿肿的重要疾病,多见于单侧肢体,也可同时出现双侧,以突然出现的肢体肿胀、胀痛为主。老年老年、高脂血症、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠、服用雌激素、大手术,特别是骨科手术、肢体外伤、慢性病长期卧床等都是下肢深静脉血栓的危险因素,但有大约一半病人没有明确的病因,少数与先天性高凝血疾病有关,如凝血酶III缺乏、蛋白C和蛋白S缺乏等。如果有突发肢体肿胀,要及时就医,通过系统抗凝、溶栓等治疗,大部分血栓就能清除,血管恢复通畅,肿胀很快得到缓解;一旦失治或误治,形成慢性陈旧性血栓,血栓就会逐渐机化硬化,导致下肢静脉血回流障碍或瓣膜破坏血液返流,导致下肢静脉血液回流障碍或瓣膜破坏血液返流,导致慢性静脉功能不全症状相似。

5、另外一种常见的肢体水肿性疾病是淋巴水肿,表现为单侧或双侧肢体持续、进行性肿胀,多从肢端开始,逐渐向上发展,早期呈凹陷性水肿,如果不及时治疗,病情会逐渐恶化,出现皮肤日渐粗糙、变厚、变硬,皮肤弹性从减弱到消失,形如象皮,故称为象皮肿,故称为象皮肿,主要是肢体淋巴回流障碍所致。淋巴水肿是由淋巴系统解剖学或生理学先天性异常引起的,在临床上主要有继发性淋巴水肿,在临床上比较常见,包括外伤性或损伤性淋巴水肿、感染或炎症性淋巴水肿、肿瘤根治术以及放射治疗后肢体淋巴水肿等。

6、下肢水肿病因复杂多样,只有详细分析病原性,才能有针对性地进行治疗。

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