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心衰竭的临床表现为肝颈静脉回流征阳性。若有肝劲静脉肿大,则由于心功能不全,心衰导致心房淤血或心室舒张受限,不能完全接受回流血量,从而导致肝颈静脉回流。患者最好卧床休息,不能做憋气动作。
肝颈静脉回流征阳性的因素是什么?
1、肿瘤、脓肿、淋巴结肿大等,导致肝静脉受阻滞,迫使静脉血液回流。
2、肝脉及其分支内血栓形成,阻塞血管,导致血管局部压力增大,扩张、增粗。
3、心脏功能不全,心瓣膜病,导致心脏供血不足或不能完全接受回流血。
肝颈静脉回流征阳性的治疗方法?
1、在治疗时要注意控制输液量,限制钠的摄入量,积极治疗引起心衰竭的症状,控制血压,保持血糖、血脂稳定,及时纠正贫血及电解质紊乱。肝肿瘤、脓肿、淋巴结肿大都是导致血管淤血的原因,需要及时手术治疗。
2、腹水治疗,如有日常休息、饮食调节等效果不明显时,可考虑使用利尿剂,增加肾脏对水钠的排出,减少腹水。
3、根据症状可适当应用利尿剂、强心剂、血管活性药等药物,以减轻肝颈静脉回流。病人平时要注意饮食,减少钠的摄入量,控制饮水,稳定情绪,按时服药,定期复查。
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