smith骨折向哪里移位 smith骨折的并发症

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众所周知,骨折在日常生活中非常常见,而且骨折的种类也很多,smith骨折属于其中的一种,别称弯曲的桡骨远侧骨折,多见于男性。smith骨折虽然很少见,但这并不意味着我们可以忽略smath骨折,也不能忽视由这种疾病引起的损伤,那么smith骨折会导致什么疾病?下面我们一起来了解下吧。

smith骨折可能会导致某些疾病:

1、畸形愈合:

骨折畸形愈合的主要原因是不能准确复位、不可靠固定不动。骨节外固定标准包括桡骨远侧骨折的修复掌倾斜角、桡骨倾斜度、高宽比。最普遍接受的标准是桡腕关节脱出不到2mm,骨间歪斜视角小于10度,桡骨短变小于5mm。在骨折固定不动后,由于骨间或掌侧粉碎性骨折,严重时骨间成角或完全复位可能会再次松动,并导致畸形愈合。老年人骨质疏松的腕骨间畸型主要由于掌屈、尺偏不及时、畸形愈合,而腕掌侧畸型则是由于复位过多,屈致端向掌侧挪动未纠正,极易引起老年人骨质疏松,复位时过猛。粉碎性骨折在桡骨远侧骨折复位后再移动的发生率很高,在整个固定过程中,固定很容易产生再移动,畸型恢复,畸型明显,畸型会比较大。

2.、桡尺下尺肩关节脱位

桡骨远侧下尺桡肩关节脱位易引起骨折,极易被忽视。下尺桡骨节的关键是保持关节盘及桡尺掌、骨间十字韧带的稳定,当腕背伸跌倒时,韧带断裂可能会导致下尺桡骨肩关节脱位。早期鉴别治疗合并下尺桡骨远侧骨折,对降低疼痛并发症及作用缺失的发生率具有重要意义。X线检发现下尺桡骨节超过3mm时,下尺桡肩关节脱位,桡骨远侧骨折的精确复位及固定不动,可使下尺桡骨节复位并恢复正常。

3、中央神经卡压:

远侧桡骨骨折复位与固定位置导致腕管曲屈,骨折的挪动和脓肿会提升腕管内工作压力,严重时会引起中间神经压迫和腕管综合征。骨折复位后良好的对合单挑,经皮穿针固定不动可减少正中神经卡压的发生率。早期发觉,尽早消除正中神经卡压减慢手臂的功能问题。

4、外伤性比较严重的腕关节炎

保持关节面整平是桡骨远侧骨折骨节功能修复的关键。对于粉碎性骨折,治疗成功最重要的标准就是重建关节面,即关节面的不均匀程度,2mm以上为手术治疗的适应证。在临床中采用撬回复位穿针固定治疗扩散至肘关节或破碎的、极不稳定的桡骨远侧骨折,效果很好。

5、上臂肌肌室综合征:

掌屈尺偏压固定不动,可使上臂肌筋膜室工作压力升高,手腕过度弯曲,从而导致静脉流回,使肌筋膜室工作的压力进一步升高,严重者可能会出现肌肉筋膜室综合征。因此熟石膏或固定直发夹板后观察手臂血液循环及疼痛特征,可发出肌肉筋膜室综合征的前兆,以便妥善处理,避免较严重的病痛发生。

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