化疗后心率低怎么办 心率低怎么办
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心率偏低需要根据病因进行调理。心率偏低的临床原因主要有生理原因、慢性心衰、低钾血症、窦房结功能障碍、房室传导阻滞、药物不良等。
1、生理原因:部分人群由于长期运动等原因,心脏储备功能比较强,所以会出现生理性低心率偏低的情况。这种人的心率多集中在每分钟五十几次,除了心率偏低以外没有其他症状,一般无需处理。
2、慢性心衰:当患者因长期高血压等原因出现慢性心衰时,病程前期会有心率增快,到了病程后期还会出现低心率。这种病人常有明显的喘喘等不适症状。可以选择强心药物进行治疗,比如西地兰、地高辛等。
3、低钾血症:当患者出现低钾血症时,心脏传导系统会出现功能障碍,所以部分患者会出现心率偏低。这种人群首先需要排除导致低钾血症的诱因,如肾脏疾病等。补钾治疗可选择口服或静脉输液。
4、窦房结功能障碍:当患者患有病态窦房结综合征等疾病时,会导致窦房结功能障碍,导致窦房结自律性下降,导致患者出现心率偏低的情况。这种病人需要根据医嘱使用阿托品等药物治疗,必要时可植入心脏起搏器。
5、房室传导阻滞:主要为二度和三度房室传导阻滞,多为心肌缺血等疾病所致。这时窦房结发出的电信号不能正常下传到心室,这样就不能有效刺激心室发生收缩,患者就会出现心率减慢的情况。二对于度Ⅱ型房室传导阻滞,可以先尝试使用阿托品等药物治疗,三度房室传导阻滞大多需要在心室植入起搏器。
6、药物的副作用:普萘洛尔等部分降压药物可能通过抑制肾上腺素受体导致心率减慢,同时高辛等强心药物也可能导致患者房室传导时间延长,进而导致患者心率减慢。心率减慢的程度并不明显,可以尝试使用去甲肾上腺素或阿托品等药物来缓解,如果病情严重的话,需要在医生的指导下停药。
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