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肠扭转是肠梗阻的一种,这种情况下,病人的肠道在短时间内坏死,因此对肠道的危害很大,一旦病人得了肠扭转后一定要手术治疗,手术后要注意饮食方面的问题,否则吃一些鲜辣刺激性的食物会导致肠道再次受到损伤,那么如何治疗肠扭转效果最好呢?
(一)肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻,常会在短时间内出现肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。
(1)扭转复:将扭转的肠环旋转恢复,并按照其相反的方向扭转复位,并防止再复发。
(2)肠管切除术:适用于已有肠坏死的病例,应一次性切除小肠。乙状结肠坏死肠段切除后,一般将断端作肠造瘘,以后再做二期手术,作肠吻合术,是比较安全的。
(二)非手术治疗:虽然已有非手术治疗成功的报道,但一旦非手术治疗无效,应立即改为手术治疗,以求安全。适用性:
1。全身性良好,血压、脉搏基本正常的早期肠扭转。
2。未出现腹膜刺激症状,经初步非手术治疗或体征改善的患者。
3。对于年老、体弱、发病超过2天的无绞窄者亦可试用。
肠扭转的常见治疗
1.推拿疗法:患者仰卧位,腹部涂抹滑石粉,用剑突轻柔地按下腹方向轻抚2~3分钟,患者可感到舒适。之后再做绕腹推拿,但要确保扭转的方向相反,否则会使扭转变得更严重。
当推拿有效时,腹部抵抗的感觉会变软,此时常能听到肠鸣音亢进,也有气过水声。按需调整体位,重推拿有胀感的部位。例如,腹壁过紧的时候,胸膝体位可使放松。
经过推拿10~20分钟,如果没有便意,可以让病人起床活动,间隔1~2小时,再推拿一次。通常在1~2小时内有大量稀便排出,腹部松软凹陷,肠型及阵痛消失。
2.肠扭转的常见治疗还有冲击疗法:患者取膝肘体位,增加膝肘距离,充分暴露下腹。
术前立于病床一侧,双手合拢于病人下腹,然后突然抬起腹部放松,逐渐加重颠簸,重点在脐部和脐下方。如腹胀明显,可将腹部左右晃动,上下反复颠簸,一般持续3~5分钟后休息片刻,至少要连续进行3~4次。一般经过1~2次颠簸就会有轻微的快感,症状会减轻,如果颠簸后不方便,可以给少量的温盐水灌肠,以刺激肠蠕动,或者服用攻下药,或者配合针刺足三里,天枢。
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