大家好，我是小生，我来为大家解答以上问题腰椎穿刺术的适应症禁忌症并发症，腰椎穿刺术的适应症和禁忌症很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

hello,今天小霖来为大家讲解下腰椎穿刺术的适应症和禁忌症这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

腰椎穿刺的临床意义:

1.其诊断价值:(1)测量脑压高低;(2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;(3)经注射造影剂行椎管造影后,行腰椎管造影。

2.疗效:(1)放脑脊液治疗高颅压,注入生理盐水,以降低颅压;(2)放出脑脊液,注入5-10毫升氧气,可以减少血液的刺激,促进血的吸收;(4)可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生;(3)对中枢神经系统感染的病人,可以腰穿注入有效抗生素来治疗;(4)腰麻注药。

(一)适应症

1.明确脑脊液的性质,帮助诊断CNS炎症或出血性疾病(个人理解为“脑出血”)。

2.通过测量脑脊液压力来了解颅内压的高低和蛛网膜下腔的通畅。

3.防止颅内(脊髓)蛛网膜下腔出血、炎症,防止蛛网膜下腔粘连或脑积水的发生。

4.在腰椎麻醉下或稍内注射药物。

5.输氧治疗粘连性蛛网膜炎。

6.对腰椎穿刺行其他检查,如椎管造影、气脑造影、核素扫描、脑室脑池扫描等。

7.临床上化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎”、病毒性脑膜炎病、霉菌性脑膜炎炎、乙型脑炎等疾病的诊断和鉴别诊断。

8.脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等均可引起脑血管意外。

9.肿瘤的诊断和治疗:主要用于脑膜白血病的诊断,并经腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。

(二)禁忌

1.后颅凹占位性病变,尤其是颅内压明显升高,疑有早期脑疝者,应谨慎使用或禁用。

2.在皮肤或皮下组织有感染病灶的部位。

3.脊椎结核及其它脊椎炎患者。

4.休克、败血症、全身感染、衰竭或濒临绝境的病人。

5.腰椎穿刺的并发症包括心肺功能受损和出血,因此,心肺功能不全、有出血倾向的患者应谨慎使用。

6.局部性皮肤发炎(靠近穿刺点)。

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