医疗补助的扩大使初级卫生保健的可及性增加了一倍

当密歇根州扩大其医疗补助计划以向更多低收入居民提供医疗保险时，其领导人在该计划中建立了与大多数州不同的特殊功能。他们希望鼓励参与者了解自己的健康风险，并激励他们预防未来的健康问题或尽早发现这些问题。

根据两项新的研究，这种努力得到了回报。

研究表明，在健康密歇根计划中，看初级保健医生的人数在一年内翻了一番，其中许多人讨论了健康行为以改善他们的长期健康。

一半的参与者表示，他们已经完成了“健康密歇根项目”和“健康风险评估”的调查问卷，并交给了医生。大多数参与者接受了预防性护理，如癌症筛查或牙科检查。

国家在计划中建立的特殊财政激励措施似乎只在完成健康风险评估方面发挥了部分作用。事实上，很多参与者甚至不知道，填写这些费用，和医生商量，就可以得到费用分摊的折扣。

这一新发现出现在密歇根大学医学政策和创新研究所健康密歇根计划评估小组的几位成员于《普通内科学杂志》发表的两篇论文中。

注重初级保健和预防

这些研究基于对4000多名密歇根人的调查结果。自2014年推出健康密歇根计划以来，健康密歇根计划已覆盖了超过100万人。

该计划目前覆盖超过642，000名州居民，个人年收入不到16，000美元，四口之家不到33，000美元。超过三分之二的被调查者正在工作、上学、退休或无法工作。

主要作者之一，医学博士MHSA和苏珊多尔古尔德说：“定制医疗补助扩展以强调初级保健和预防需要额外的努力，但至少根据这些数据所代表的注册者的快照，这似乎是成功的。两个UM的论文和一个内科教授。

泰勒凯利(Taylor Kelley)，前IHPI国家临床学者，现任犹他大学医学博士、医学硕士和医学硕士。“虽然现在说这个计划是否会导致持续的行为改变还为时过早，但很明显双方有更多的对话，”他指出。医生和病人都在谈论生活方式的改变，而病人总是非常渴望做出健康的行为。”凯利是这两篇论文的另一位主要作者。

医学博士Renuka Tipirneni说：“初级保健提供者及其团队在帮助低收入和贫困人口了解他们面临的健康风险并鼓励他们改变可以改变的风险因素方面发挥着至关重要的作用。”硕士，Kelley领导的一篇论文的高级作者，内科助理教授。

古尔德、凯利、蒂梅尔尼和他们的许多合作者已经成为IHPI小组的成员，该小组正在正式评估密歇根卫生与人类服务部的健康密歇根计划。

该团队使用他们喜欢的英语、西班牙语或阿拉伯语，对年龄在1940至64岁之间的HMP参与者进行了一项调查，这些参与者参与该项目超过一年。这项调查是在2016年进行的，索赔数据也用于检查注册人对医疗保健服务的使用。

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